耳鳴問題:手術後加重的原因與可能的疾病-耳鼻喉科

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耳鳴問題?


醫生你好本人2月某天突然左邊耳朵很痛,隔天就醫說是顳骨關節發炎,吃藥後疼痛有減輕,但之那天開始便24小時左耳不停耳鳴,聲音就像e跟嗶之間,分不太清楚,其間有去診所看過2次,都說可能是扁桃腺慢性發炎引起,由於當時耳鳴聲音不大並沒有多理由進一步檢查。
大約於十日前因為早上起來咳出綠痰,有去耳鼻喉科診所看診,吃藥後第2天半夜,耳朵突然高音頻的耳鳴了幾次,之後耳鳴聲音就變得大聲,現在連白天開著電視也聽得到自己的耳鳴聲,睡覺更是睡不好,實在很痛苦。
於是又去診所跟醫生說,醫生說可能是鼻過敏引起,先叫我把綠痰治療好,也說順便治療耳鳴看看,醫生有開藥吃了5天,一點改善耳鳴都沒有。
本人剛於4月1日把雙側扁桃腺割了,昨天回診,順便跟醫生說我耳鳴的問題,醫生也有幫我做聽力檢查(關在房間的),報告也說我聽力沒什麼問題,我有問及醫生耳鳴原因,醫生說可能是手術關係引起,但問題是我未動手術前就已經出現耳鳴,術後一個月才突然耳鳴加重,這跟手術真的有關係嗎?
現在醫生開了維他命b,c跟腦安能定吃看看耳鳴會不會改善或消失。
請教醫生我擔心會不會是頭腦裡面得了嚴重疾病,例如腦瘤,血管阻塞等或是耳咽管腫瘤之類的,現在我可以怎麼處理或就醫時跟醫生怎麼說?
我可以要求醫生幫我安排磁核共震檢查嗎?
自費約要多少?
是否檢查了這個沒事就代表整個頭腦都沒問題?
(腦瘤,血管阻塞或耳咽管腫瘤)現在每天耳鳴真的攪得我情緒很不隱,希望醫生幫忙解答跟建議,謝謝


楊小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/05/04

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,引起耳鳴的因素很多,若聽力檢查及神經功能無明顯異常,常見與焦慮、失眠等壓力症狀較相關,可先從改善睡眠及減少焦慮著手,或使用白色噪音或音樂聲來覆蓋耳鳴聲音,若仍持續未改善,建議持續回診,由臨床醫師判斷是否需安排其他檢查確認。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2021/05/04

彙整補充說明


耳鳴是一種常見的症狀,可能由多種因素引起,包括耳部疾病、神經系統問題、甚至心理因素。
根據您的描述,您在手術前就已經出現耳鳴,但在手術後耳鳴加重,這可能與多種因素有關。

首先,您提到的顳骨關節發炎可能會影響耳朵的功能,因為顳骨與耳朵的結構相連,發炎可能導致耳朵的壓力變化,進而引發耳鳴。
此外,扁桃腺的慢性發炎也可能影響耳咽管的功能,耳咽管的阻塞或功能不良會導致耳內壓力異常,進而引起耳鳴。
手術後的耳鳴加重,可能是因為手術過程中對周圍組織的影響,或是術後恢復過程中耳部的壓力調整未能完全恢復正常。

關於您擔心的腦部疾病,例如腦瘤或血管阻塞,這些情況雖然不常見,但如果耳鳴伴隨其他神經系統症狀(如視力改變、語言障礙、平衡問題等),則需要進一步檢查。
一般來說,耳鳴本身並不一定意味著有嚴重的腦部疾病,尤其是當聽力檢查正常時。

如果您希望進一步檢查,磁共振成像(MRI)是一種有效的檢查方式,可以幫助排除腦部病變。
自費的價格因醫院而異,通常在幾千到一萬多元不等。
進行MRI檢查後,如果結果正常,這可以大大降低您對腦部疾病的擔憂,但並不代表完全沒有問題,因為耳鳴的原因可能涉及其他系統或功能。

在就醫時,建議您清楚地表達您的症狀,包括耳鳴的性質、持續時間、是否伴隨其他症狀等,並詢問醫生是否需要進一步的檢查。
您可以要求醫生考慮安排MRI檢查,並詢問相關的費用和檢查的必要性。

最後,耳鳴的管理也可以包括心理支持和行為療法,因為耳鳴常常會影響情緒和生活質量。
您可以考慮尋求耳鼻喉科醫生或心理醫生的幫助,了解如何更好地應對耳鳴帶來的困擾。

希望這些資訊能幫助您更好地理解耳鳴的原因及處理方式,並祝您早日康復!

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