婦產科常見問題：無感漏尿的原因與解決方法-婦產科

漏尿？

有時沒感覺到尿液,但卻會有漏尿的情形,但也沒有憋尿,是否是膀胱無力或其他因素,請代為解迷津

san，20~29歲女性，詢問日期：2002/09/18

林昭沛醫師回覆-婦產科

26歲會感覺到漏尿，十分罕見，懷孕時，尿道會變短變寬，也就容易漏尿，如果曾經生產造成裂傷或其他外傷，手術發生瘺管，也就容易漏尿，此外如果陰道發炎，白帶過多，也會有漏尿的錯覺。

回覆日期：2002/09/18

彙整補充說明

無感漏尿的情況在婦女中並不罕見，尤其是在懷孕、分娩後或隨著年齡增長的女性中。
這種情況可能與多種因素有關，包括膀胱的功能、骨盆底肌肉的狀態以及神經系統的健康等。

首先，無感漏尿可能是由於膀胱的過度活動或膀胱無力所引起。
膀胱無力通常是指膀胱的收縮能力減弱，導致無法有效地儲存尿液，這可能會導致在沒有明顯感覺的情況下出現漏尿。
這種情況在年長女性中較為常見，因為隨著年齡增長，膀胱的彈性和肌肉力量可能會減弱。

其次，骨盆底肌肉的功能也對尿液控制有重要影響。
骨盆底肌肉的鬆弛或弱化可能導致尿失禁，尤其是在經歷過懷孕和分娩的女性中。
這些肌肉的強度和彈性對於支持膀胱和尿道至關重要。
如果這些肌肉無法有效地收縮，可能會導致漏尿的情況。

此外，神經系統的健康也可能影響膀胱的功能。
某些神經系統疾病或損傷可能導致膀胱的感覺神經受到影響，從而使患者無法感知到膀胱的充滿狀態，進而出現漏尿的情況。

針對無感漏尿的解決方法，首先建議進行專業的醫學評估。
醫生可能會建議進行尿液分析、膀胱功能測試或影像學檢查，以確定漏尿的具體原因。
根據檢查結果，可能會有不同的治療方案。

一種常見的治療方法是進行骨盆底肌肉訓練，通常稱為凱格爾運動。
這種運動可以幫助強化骨盆底肌肉，提高對尿液的控制能力。
建議每天進行幾組凱格爾運動，並持之以恆，通常需要幾週到幾個月才能見到明顯的效果。

此外，生活方式的改變也可能有助於改善症狀。
例如，避免刺激性飲食（如咖啡因、酒精和辛辣食物），保持健康的體重，並定期進行運動，都有助於改善膀胱的功能和整體健康。

如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫療的幫助，可能需要進一步的治療選擇，如藥物治療或手術。
某些情況下，醫生可能會建議使用尿失禁護墊，以便在日常生活中減少不便。

總之，無感漏尿的情況可能由多種因素引起，了解其根本原因是解決問題的關鍵。
透過專業的評估和適當的治療，許多女性能夠有效地改善這一困擾，恢復正常的生活品質。