脈搏式耳鳴 & 突發性耳聾？
Hi 醫生你好 ，一周前早上左耳發生耳鳴與耳塞，耳鳴是脈搏式耳鳴 (E E E 叫)，並伴隨耳塞。
三天後去縣立醫院檢查，說是輕微的突發性耳聾，只有一個頻帶不及格。
吃類固醇與末梢神經藥一周後，並沒有顯著改善。
請問還可能是其他原因嗎 ??或是繼續吃藥呢 ??請幫忙解答，謝謝 !!
阿洲，30~39歲男性，詢問日期：2016/06/22
彙整補充說明
您好！針對您所描述的情況，脈搏式耳鳴與突發性耳聾的症狀確實可能有多種原因，以下是一些可能的原因及治療建議。
首先，脈搏式耳鳴（也稱為脈動性耳鳴）通常與血流動態有關，可能是由於耳部血管的異常、頸動脈或顱內血管的問題所引起。
這種耳鳴的特點是與心跳同步，通常在運動或情緒緊張時會更加明顯。
突發性耳聾則是指在短時間內出現的聽力損失，通常是單側的，可能與內耳的血液供應不足、病毒感染、免疫反應或其他病理狀況有關。
您提到的耳塞感和耳鳴，可能與內耳的功能障礙有關，特別是如果伴隨有聽力下降的情況。
類固醇的使用是針對突發性耳聾的一種常見治療方法，因為它可以減少內耳的炎症和水腫。
然而，若在一周後未見顯著改善，建議您與醫生討論是否需要調整治療方案。
除了類固醇，還有其他可能的治療選擇，例如：
1. 血液循環改善藥物：這類藥物可以幫助改善耳部的血液供應，對於某些耳鳴患者可能有幫助。
2. 物理治療：如果耳鳴與頸部或顱面部的肌肉緊張有關，物理治療可能有助於緩解症狀。
3. 耳鳴重訓練療法：這是一種行為療法，旨在幫助患者重新調整對耳鳴的反應，減少其對生活的影響。
4. 心理支持：耳鳴可能會引起焦慮和壓力，心理諮詢或支持小組可能有助於改善您的情緒狀態。
至於您提到的其他可能原因，除了突發性耳聾，還有可能是內耳水腫、梅尼爾氏症、耳咽管功能不良等。
這些情況都可能導致耳鳴和聽力問題，因此建議您持續與耳鼻喉科醫生保持聯繫，進行必要的檢查。
如果您在服用藥物後仍然沒有改善，建議您再次回診，醫生可能會考慮進一步的檢查，例如聽力測試、影像學檢查（如MRI或CT）等，以排除其他潛在的問題。
最後，保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動，對於耳鳴和聽力恢復也有一定的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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