脈搏式耳鳴與突發性耳聾:治療建議與可能的原因-耳鼻喉科

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脈搏式耳鳴 & 突發性耳聾?


Hi 醫生你好 ,一周前早上左耳發生耳鳴與耳塞,耳鳴是脈搏式耳鳴 (E E E 叫),並伴隨耳塞。
三天後去縣立醫院檢查,說是輕微的突發性耳聾,只有一個頻帶不及格。
吃類固醇與末梢神經藥一周後,並沒有顯著改善。
請問還可能是其他原因嗎 ??或是繼續吃藥呢 ??請幫忙解答,謝謝 !!



阿洲,30~39歲男性,詢問日期:2016/06/22

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,亦有可能是內耳水腫或梅尼爾氏症,建議若藥物無明顯改善,仍需持續回診檢查治療。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2016/06/22

彙整補充說明


您好!針對您所描述的情況,脈搏式耳鳴與突發性耳聾的症狀確實可能有多種原因,以下是一些可能的原因及治療建議。

首先,脈搏式耳鳴(也稱為脈動性耳鳴)通常與血流動態有關,可能是由於耳部血管的異常、頸動脈或顱內血管的問題所引起。
這種耳鳴的特點是與心跳同步,通常在運動或情緒緊張時會更加明顯。
突發性耳聾則是指在短時間內出現的聽力損失,通常是單側的,可能與內耳的血液供應不足、病毒感染、免疫反應或其他病理狀況有關。

您提到的耳塞感和耳鳴,可能與內耳的功能障礙有關,特別是如果伴隨有聽力下降的情況。
類固醇的使用是針對突發性耳聾的一種常見治療方法,因為它可以減少內耳的炎症和水腫。
然而,若在一周後未見顯著改善,建議您與醫生討論是否需要調整治療方案。

除了類固醇,還有其他可能的治療選擇,例如:
1. 血液循環改善藥物:這類藥物可以幫助改善耳部的血液供應,對於某些耳鳴患者可能有幫助。

2. 物理治療:如果耳鳴與頸部或顱面部的肌肉緊張有關,物理治療可能有助於緩解症狀。

3. 耳鳴重訓練療法:這是一種行為療法,旨在幫助患者重新調整對耳鳴的反應,減少其對生活的影響。

4. 心理支持:耳鳴可能會引起焦慮和壓力,心理諮詢或支持小組可能有助於改善您的情緒狀態。

至於您提到的其他可能原因,除了突發性耳聾,還有可能是內耳水腫、梅尼爾氏症、耳咽管功能不良等。
這些情況都可能導致耳鳴和聽力問題,因此建議您持續與耳鼻喉科醫生保持聯繫,進行必要的檢查。

如果您在服用藥物後仍然沒有改善,建議您再次回診,醫生可能會考慮進一步的檢查,例如聽力測試、影像學檢查(如MRI或CT)等,以排除其他潛在的問題。

最後,保持良好的生活習慣,如充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動,對於耳鳴和聽力恢復也有一定的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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