突發性聽損與耳鳴治療-耳鼻喉科

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神經性聽力損失?


鄭醫師您好:請問突發性聽損是不可逆的嗎?併發耳鳴有藥物改善嗎?醫師僅開給我銀杏及鎮靜劑似乎無效?



袁慶西,50~59歲男性,詢問日期:2013/08/20

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi 袁先生:您好,突發性聽損造成的聽力喪失,約有六至七成是可恢復的,但也有三至四成造成不可逆的聽力喪失,併發的耳鳴現象多與不可逆的聽力喪失有關,可以嘗試藥物是否改善耳鳴,但多數效果有限,如果藥物效果不佳,可能建議規律作息,與耳鳴和平共處。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2013/08/20

彙整補充說明


突發性聽損(Sudden Sensorineural Hearing Loss, SSNHL)是一種急性且通常無法預測的聽力喪失,通常在三天內發生。
根據目前的醫學研究,突發性聽損的恢復率約為60%至70%,這意味著有相當一部分患者的聽力可以恢復,但也有30%至40%的患者可能會面臨不可逆的聽力損失。
這種情況的發生與多種因素有關,包括發病的時間、治療的及時性以及個體的健康狀況等。

耳鳴(Tinnitus)是突發性聽損的常見併發症,許多患者在經歷聽力損失後會感受到耳鳴的困擾。
耳鳴的成因可能與聽力損失有關,因為耳朵的神經系統在失去正常的聲音刺激後,可能會產生不正常的信號,導致耳鳴的感覺。
對於耳鳴的治療,目前的藥物選擇相對有限,許多患者可能會發現藥物的效果不如預期。

在您的情況中,醫師開給您銀杏和鎮靜劑,這些藥物的主要作用是改善血液循環和減輕焦慮,但對於耳鳴的改善效果因人而異,且通常不會有顯著的療效。
許多耳鳴患者在使用這些藥物後,仍然會感到耳鳴的困擾。
除了藥物治療,還有一些其他的管理方法可以考慮:
1. 行為療法:認知行為療法(CBT)可以幫助患者調整對耳鳴的情緒反應,減少焦慮和壓力,進而改善耳鳴的感受。

2. 耳鳴重訓練療法(TRT):這是一種結合聲音療法和心理治療的方式,旨在幫助患者重新適應耳鳴的存在,減少其對生活的影響。

3. 助聽器:如果聽力損失明顯,使用助聽器可以幫助改善聽力,並可能減少耳鳴的感覺,因為助聽器能提供額外的聲音刺激,幫助耳朵的神經系統重新適應。

4. 生活方式的調整:保持規律的作息、適度的運動、健康的飲食以及減少咖啡因和酒精的攝取,都可能對耳鳴的管理有所幫助。

5. 持續追蹤與評估:由於耳鳴的成因複雜,建議定期回診,與耳鼻喉科醫師討論病情的變化,必要時可考慮轉診至神經內科或耳科專家進行進一步的評估。

總之,突發性聽損的治療效果因人而異,及早就醫和適當的治療是提高恢復機會的關鍵。
對於耳鳴的管理,除了藥物外,還有多種方法可以嘗試,建議您與醫師討論,尋找最適合您的治療方案。
希望您能早日改善聽力與耳鳴的困擾,祝您健康。

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