單耳高頻持續與脈動耳鳴:原因及治療方法-耳鼻喉科

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單耳高頻持續+脈動耳鳴(兩種聲音)?


請問醫師:我之前不知道是不是狂掏耳朵,造成有點發霉受傷,突然單耳持續性耳鳴近一年了有去耳鼻喉科看過,做過聽力測驗,聽損在正常值內...鼻咽癌沒有,耳朵內也看不到東西醫生那時是覺得壓力大那段時間也有發生肩頸的筋膜炎,不過肩頸的好了差不多,耳鳴卻持續這段時間右耳持續性高頻耳鳴長音(去外面環境音能蓋掉,也不影響睡眠)但在高頻長音耳鳴中,伴隨高頻的脈動耳鳴聲的次音...高頻長音為主夾雜脈動的高頻聲。
感覺就是單耳耳鳴兩種聲音存在下顎故意用力,右耳的長音耳鳴就會被更大聲的長音耳鳴聲蓋過...(但左耳感覺不到耳鳴)請問醫師這還有什麼可能性呢?


牛,30~39歲男性,詢問日期:2018/11/23

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,引起耳鳴的因素很多,若症狀持續未改善,建議仍需就醫檢查評估才能判定。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2018/11/23

彙整補充說明


您好,針對您所描述的單耳高頻持續與脈動耳鳴的情況,這是一個相對複雜的問題,涉及多種可能的原因與治療方法。
首先,耳鳴的成因非常多樣,可能與耳部結構、神經系統、血管狀況、甚至心理因素都有關聯。

您提到的耳鳴持續近一年,且聽力測試結果正常,這意味著耳鳴可能不是由於明顯的聽力損失引起的。
耳鳴的常見原因包括:
1. 耳部損傷或感染:如您所提到的「狂掏耳朵」,可能導致耳道受傷或感染,進而引發耳鳴。
耳道的發炎或感染可能會影響耳朵的正常功能,造成耳鳴。

2. 壓力與焦慮:您提到在壓力大的時候耳鳴加重,這是相當常見的現象。
壓力和焦慮可以影響神經系統,進而影響耳朵的感知功能,導致耳鳴的發生。

3. 血管性問題:脈動耳鳴有時與血管的狀況有關,可能是由於血流的變化或血管的異常引起的。
這種情況下,耳鳴的聲音可能會隨著心跳而變化。

4. 顱內或頸部的問題:如頸椎病變、肌肉緊張等,也可能影響耳朵的感知,導致耳鳴的發生。

5. 耳朵的神經問題:耳朵內的聽神經或其他神經結構的問題,也可能導致耳鳴的出現。

針對治療方面,首先建議您持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫,因為耳鳴的治療通常需要針對根本原因進行。
以下是一些可能的治療方法:
- 藥物治療:如類固醇、抗焦慮藥物等,這些藥物可能有助於減輕耳鳴的症狀,特別是如果耳鳴與壓力或焦慮有關的話。

- 耳鳴重訓練療法:這是一種行為療法,旨在幫助患者重新調整對耳鳴的反應,減少耳鳴對生活的影響。

- 聲音療法:使用背景音或白噪音來掩蓋耳鳴的聲音,這對某些患者可能有幫助。

- 心理輔導:如果耳鳴與焦慮或壓力有關,心理輔導或認知行為療法可能會有所幫助。

- 物理治療:如果耳鳴與頸部或肩部的問題有關,物理治療可能有助於緩解症狀。

總之,耳鳴的治療需要根據具體情況進行個別化的評估與處理。
建議您定期回診,並與醫師討論您的症狀變化,必要時進一步檢查或調整治療方案。
希望您能早日找到適合的治療方法,改善耳鳴的困擾。
祝您健康!

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