右耳脈動性耳鳴及相關症狀解析-耳鼻喉科

右耳脈動性耳鳴？

右耳單側脈動性耳鳴，一開始低頻有旋渦聲，到現在高頻右耳痛，到左耳也會痛，頭痛位置左右跑，，左耳天天痛，腦波，核磁共振，聽力檢查，耳科醫師有幫我照口腔，摸頸部，開耳滴劑給我，我看不到耳洞耳滴劑碰到耳洞會怎樣嗎？滴個2、3天覺的效果不大就沒點了，晚上蠻常鼻塞的，冬天一起床每天都要醒掉一盒面紙，現在左耳好痛本來不會的現在連左耳裡面也在痛，前陣子還沒脈動性耳鳴天天挖耳屎，覺的挖耳屎很舒服很抒壓，現在都不敢挖了！醫生：我這會是什么情況？會是鼻煙癌嗎？有遇過像我類似的病人嗎？我有自律神經失調，我有抽菸19歲抽到41歲前陣子戒煙1_2年，年輕有吃檳榔2年！耳朵裡面痛會是什么原因引起的？到底該怎么辦？脈動性耳鳴，聲音有變話，有時聽不到心跳聲，只有單音高頻聲！有時又回來了！為什麼會這樣，有點快瘋了？前陣子衛生所的叫我去看精神科說我有點焦慮恐慌，有時煮菜胸悶吸不到空氣，蠻常煮菜胸悶吸不到空氣，有一次開車覺的吸不到空氣，很想把車停下來大叫！我的耳朵痛，每天右側脈動性，每天頭痛代表什麼？麻煩醫生幫我解答,謝謝您！感恩不盡！前陣子覺的自己快死了，幾乎天天覺的自己快死了！衛生所x光，胸腔科x光骨科x光大腸x光一個月照一次吧，到現在腦波核磁共振！

林欣怡，40~49歲女性，詢問日期：2022/07/07

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好

您所提的問題有可能是
1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)血管性問題
3)中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎

-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。

可以考慮至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，或是其他相關檢查為佳。
。

祝平安健康

回覆日期：2022/07/07
資料來源：台灣e院 - 右耳脈動性耳鳴

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右耳的脈動性耳鳴以及伴隨的耳痛、頭痛等情況，可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先，脈動性耳鳴通常與血管性問題有關，這可能是由於耳朵周圍的血管異常、血流變化或耳內壓力改變所引起的。
這類耳鳴的特徵是與心跳同步的聲音，通常會在靜止或平躺時更明顯。

您提到的耳痛和頭痛，可能與耳咽管功能不良、鼻竇炎或中耳炎有關。
耳咽管的功能不佳會導致耳內壓力不平衡，進而引發耳鳴和耳痛。
鼻塞的情況也可能影響耳咽管的通氣，進一步加重耳部不適。
冬天的氣候變化可能使得過敏性鼻炎或感冒的症狀加重，這也可能是您耳鳴的誘因之一。

關於耳滴劑的使用，耳滴劑通常是用來治療耳部感染或減輕耳部不適的藥物。
如果您無法清楚看到耳洞，建議在使用耳滴劑時要小心，避免將藥水滴入耳道過深，以免造成耳道損傷或感染。
若使用耳滴劑後感覺效果不大，建議與醫師討論是否需要調整治療方案。

您提到的焦慮和恐慌症狀，可能與身體的不適感有關，這種情況在慢性病患者中並不少見。
持續的耳鳴和耳痛可能會導致心理上的壓力，進而引發焦慮或恐慌的情緒。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆療法來幫助緩解這些情緒。

至於您提到的「鼻煙癌」，這是一種相對少見的疾病，通常與長期接觸某些致癌物質有關。
根據您的描述，您有抽菸和吃檳榔的歷史，這些行為確實會增加某些癌症的風險，但不一定直接與目前的耳鳴或耳痛有關。
若有擔心，建議定期進行健康檢查，並與醫師討論相關的風險評估。

最後，對於您的耳鳴和耳痛，建議您持續追蹤病情，並定期回診耳鼻喉科，進行必要的檢查，如聽力測試或影像學檢查，以便及早發現潛在的問題並進行適當的治療。
保持良好的生活習慣，避免抽菸和過度飲酒，並注意飲食均衡，這些都有助於改善整體健康狀況。
希望您能早日康復，並獲得所需的醫療支持。