卵巢囊腫手術中為何需要切除卵巢？-婦產科

右側卵巢囊腫？

醫生你好：
在今年六月中我得知我在右側卵巢長了33公分的腫瘤，醫生叫我要拿到卵巢和輸卵管，所以我六月底就拿掉右側輸卵管和卵巢還有腫瘤，我當下要拿到時也沒多問，而且我也回診完了。我使用復腔鏡開的，我想請問的就是拿掉我33公分的腫瘤為什麼要拿掉卵巢？是因為腫瘤太大嗎？連保留一部分的右側卵巢都沒有嗎？還是因為是使用復腔鏡開刀的關西？因為醫生跟我說右側輸卵管一直被壓到變型了，所以本來受孕機率就小了，所以右側輸卵管也拿掉了，我想請問一下我也不能保留我的右側輸卵管嗎？還是其事是可以的嗎？還有是不是右側卵巢是不是其實也可部分保留？
謝謝醫生的聆聽與解說！6

瑜韓，10~19歲女性，詢問日期：2016/06/30

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

你應該請教手術的醫師, 因為每個病患都不一樣, 你的主治醫師也會有他的看法.

回覆日期：2016/06/30
資料來源：台灣e院 - 右側卵巢囊腫

彙整補充說明

在您的情況中，卵巢囊腫的手術涉及切除卵巢和輸卵管，這通常是基於幾個醫學考量。
首先，33公分的腫瘤相當龐大，這樣的腫瘤可能會對周圍組織造成壓迫，甚至影響卵巢的正常功能。
醫生在手術中可能會評估腫瘤的性質（良性或惡性），以及卵巢的健康狀況。
如果腫瘤被懷疑為惡性，或是卵巢本身已經受到影響，則切除卵巢是為了避免未來的健康風險。

其次，卵巢的切除也可能是因為腫瘤的大小和位置使得保留卵巢變得困難。
即使在某些情況下，醫生可能會考慮保留部分卵巢，但這需要在手術中進行仔細的評估。
若卵巢的血供受到影響，或是腫瘤與卵巢的結構緊密相連，則保留卵巢的風險會增加，可能導致術後併發症。

關於輸卵管的切除，醫生提到右側輸卵管因腫瘤的壓迫而變形，這意味著它的功能可能已經受到損害。
輸卵管的健康對於受孕至關重要，如果輸卵管無法正常運作，則即使卵巢仍然存在，受孕的機會也會大幅降低。
因此，醫生在這種情況下建議切除輸卵管，以避免未來可能的問題。

至於使用腹腔鏡進行手術，這是一種微創手術，通常會對手術的方式和範圍有一定的影響。
腹腔鏡手術的優點在於恢復時間較短、疼痛較輕，但在某些情況下，若腫瘤過大或情況複雜，可能需要轉為開腹手術以便更好地處理。

總結來說，卵巢和輸卵管的切除是基於腫瘤的大小、性質及其對周圍組織的影響。
這樣的決策通常是為了保護患者的整體健康，避免未來可能的併發症。
建議您在術後回診時，與主治醫師進一步討論手術的具體情況及未來的健康管理計畫，這樣可以更清楚了解自己的健康狀況及後續的注意事項。
希望您早日康復！