子宮切除後,保留卵巢好還是不保留卵巢好?-婦產科

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子宮切除是否要保不保留卵巢差別?


醫師你好 我在今年一月檢查出我有子宮內膜異位症 CA:125 是115 但是在六月抽血檢查出我的CA:125 是400 每月月事出血量只能說是血崩狀態 血塊也很大 血崩狀態7-10天 出血天數約25天 只有兩三天是乾淨的 常常經痛一天最少兩顆最多一天四至五顆止痛藥 有吃兩種子宮內膜異位的藥物 效果不好對我好像沒用 有與醫師談過開刀 但猶豫是否該保留卵巢或是不保留卵巢 請問醫師有什麼差別嗎?
謝謝



黃小姐,40~49歲女性,詢問日期:2024/12/16

陳致宇 醫師回覆-婦產科


您好,是否保留卵巢需視病人年齡,卵巢功能保留的基線及後續治療的合併症風險等等,建議您與主治醫師作進一步的討論為宜,謝謝您。



回覆日期:2024/12/16

彙整補充說明


在子宮切除後是否保留卵巢的問題上,確實需要考量多方面的因素,包括病人的年齡、卵巢的功能狀態、健康狀況以及後續治療的需求等。
以下是一些關於這個問題的深入探討。

首先,卵巢的主要功能是產生女性荷爾蒙(如雌激素和孕激素)以及卵子。
隨著年齡的增長,尤其是進入更年期後,卵巢的功能會逐漸減退,最終停止排卵和荷爾蒙的分泌。
對於年齡較大的女性,尤其是已經過了更年期的女性,保留卵巢的意義可能不大,因為卵巢的功能已經不再活躍。

然而,對於年輕女性或尚未進入更年期的女性,保留卵巢可能有其重要性。
保留卵巢可以避免因為卵巢切除而導致的早期更年期症狀,這些症狀包括潮熱、情緒波動、陰道乾燥等,這些都可能影響生活品質。
此外,卵巢分泌的雌激素對於心血管健康、骨骼健康等也有正面的影響,能夠降低骨質疏鬆和心血管疾病的風險。

在考慮是否保留卵巢時,還需評估卵巢的健康狀況。
如果卵巢存在病變(如腫瘤或其他病變),則可能需要考慮切除。
此外,若有家族性卵巢癌或乳癌的病史,則醫生可能會建議進行卵巢切除以降低癌症風險。

在術後的健康管理方面,無論是否保留卵巢,女性都應定期進行健康檢查,包括婦科檢查和乳房檢查。
這是因為即使卵巢被保留,女性仍然需要關注整體的健康狀況,及早發現潛在的健康問題。

最後,與主治醫師的深入討論是非常重要的。
醫生可以根據患者的具體情況提供個性化的建議,幫助患者做出最適合自己的決定。
這包括考慮患者的年齡、健康狀況、病史以及對未來生活品質的期望等。

總結來說,子宮切除後是否保留卵巢是一個需要根據個人情況來決定的問題,沒有一個絕對的答案。
建議患者在充分了解自身健康狀況的基礎上,與醫生進行詳細的討論,以便做出最合適的選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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