更年期卵巢摘除是否應同時摘除左側卵巢？-婦產科

Q: 更年期卵巢摘除是否應同時摘除左側卵巢？

<p>你好更年期卵巢沒有什麼特別功能，健保規定只能摘除有問題的，如果沒有問題的應該觀察就可以了。祝你健康</p>

更年期階段，摘除卵巢有什麼影響嗎?？

今年8月、9月、10月經三次陰道超音波顯示，我右側卵巢有1顆6公分腫瘤，CA-125為14.7，因屆更年期階段(尚未完全停經)，怕以後產生癌變，我預計聽從醫生建議做腹腔鏡手術摘除右側卵巢及腫瘤。
假若，手術切片是良性的，因屆更年期階段，經與醫生討論(醫生沒給建議，提供一個思考的面向)，考慮是否藉這次機會順便將左側好的卵巢預防性一併摘除，抑或保留左側卵巢，只將兩側輸卵管切除。
想請問醫生：更年期後，卵巢除排卵外，還有其他功能嗎? 將好的卵巢摘除，是為避免後續有造成卵巢癌變的機會，但摘除好的卵巢對身體會有其他方面影響嗎?

匿名，50~59歲女性，詢問日期：2024/11/13

曹國桃醫師回覆-婦產科

你好更年期卵巢沒有什麼特別功能，健保規定只能摘除有問題的，如果沒有問題的應該觀察就可以了。
祝你健康

回覆日期：2024/11/13

彙整補充說明

在更年期的女性中，卵巢的功能逐漸減退，通常不再排卵，並且雌激素的分泌也顯著下降。
這使得許多女性在這個階段會面臨一些健康問題，例如潮熱、情緒波動、骨質疏鬆等。
對於卵巢摘除的問題，尤其是在沒有明顯病變的情況下，是否應該同時摘除左側卵巢，這是一個需要謹慎考量的問題。

首先，根據目前的醫學觀點，若一側卵巢存在病變或腫瘤，則通常建議進行摘除。
然而，若另一側卵巢健康且沒有任何病變，則不一定需要同時摘除。
卵巢在女性體內的主要功能是分泌雌激素和孕激素，這些荷爾蒙對於維持骨骼健康、心血管健康以及心理健康等方面都有重要的影響。
即使在更年期，卵巢仍然可以分泌微量的荷爾蒙，這對於女性的整體健康仍然有益。

其次，摘除卵巢會導致雌激素的急劇下降，這可能會引發一系列的更年期症狀，並增加心血管疾病、骨質疏鬆及其他健康問題的風險。
因此，若卵巢沒有病變，醫生通常會建議保留卵巢，以減少這些潛在的健康風險。

然而，對於有家族史或其他高風險因素的女性，醫生可能會建議考慮卵巢的摘除，以降低卵巢癌的風險。
這需要根據個人的健康狀況、家族病史以及醫生的專業建議來做出決定。

在決定是否摘除卵巢時，建議與婦產科醫生進行詳細的討論，了解各種選擇的風險與好處，並考慮進行必要的檢查，如超音波或荷爾蒙檢測，以便做出最適合的決策。

總結來說，若左側卵巢沒有任何病變，則不必強制摘除。
醫療決策應該基於個人的健康狀況、醫生的建議以及對未來健康的考量。
保持良好的溝通與定期檢查，將有助於女性在更年期期間維持健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！