更年期卵巢摘除是否應同時摘除左側卵巢?-婦產科

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更年期階段,摘除卵巢有什麼影響嗎??


今年8月、9月、10月經三次陰道超音波顯示,我右側卵巢有1顆6公分腫瘤,CA-125為14.7,因屆更年期階段(尚未完全停經),怕以後產生癌變,我預計聽從醫生建議做腹腔鏡手術摘除右側卵巢及腫瘤。
假若,手術切片是良性的,因屆更年期階段,經與醫生討論(醫生沒給建議,提供一個思考的面向),考慮是否藉這次機會順便將左側好的卵巢預防性一併摘除,抑或保留左側卵巢,只將兩側輸卵管切除。
想請問醫生:更年期後,卵巢除排卵外,還有其他功能嗎? 將好的卵巢摘除,是為避免後續有造成卵巢癌變的機會,但摘除好的卵巢對身體會有其他方面影響嗎?



匿名,50~59歲女性,詢問日期:2024/11/13

曹國桃 醫師回覆-婦產科


你好更年期卵巢沒有什麼特別功能,健保規定只能摘除有問題的,如果沒有問題的應該觀察就可以了。
祝你健康



回覆日期:2024/11/13

彙整補充說明


在更年期的女性中,卵巢的功能逐漸減退,通常不再排卵,並且雌激素的分泌也顯著下降。
這使得許多女性在這個階段會面臨一些健康問題,例如潮熱、情緒波動、骨質疏鬆等。
對於卵巢摘除的問題,尤其是在沒有明顯病變的情況下,是否應該同時摘除左側卵巢,這是一個需要謹慎考量的問題。

首先,根據目前的醫學觀點,若一側卵巢存在病變或腫瘤,則通常建議進行摘除。
然而,若另一側卵巢健康且沒有任何病變,則不一定需要同時摘除。
卵巢在女性體內的主要功能是分泌雌激素和孕激素,這些荷爾蒙對於維持骨骼健康、心血管健康以及心理健康等方面都有重要的影響。
即使在更年期,卵巢仍然可以分泌微量的荷爾蒙,這對於女性的整體健康仍然有益。

其次,摘除卵巢會導致雌激素的急劇下降,這可能會引發一系列的更年期症狀,並增加心血管疾病、骨質疏鬆及其他健康問題的風險。
因此,若卵巢沒有病變,醫生通常會建議保留卵巢,以減少這些潛在的健康風險。

然而,對於有家族史或其他高風險因素的女性,醫生可能會建議考慮卵巢的摘除,以降低卵巢癌的風險。
這需要根據個人的健康狀況、家族病史以及醫生的專業建議來做出決定。

在決定是否摘除卵巢時,建議與婦產科醫生進行詳細的討論,了解各種選擇的風險與好處,並考慮進行必要的檢查,如超音波或荷爾蒙檢測,以便做出最適合的決策。

總結來說,若左側卵巢沒有任何病變,則不必強制摘除。
醫療決策應該基於個人的健康狀況、醫生的建議以及對未來健康的考量。
保持良好的溝通與定期檢查,將有助於女性在更年期期間維持健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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