子宮肌瘤出血是否需要同時切除卵巢?-婦產科

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子宮肌瘤出血醫生建議拿掉子宮問題?


子宮肌瘤出血醫生建議拿掉子宮,但醫生建議已經停經,是否一起拿掉卵巢,避免以後卵巢有問題還要再開刀(算預防性),有必要嗎?



selly,50~59歲女性,詢問日期:2025/03/13

曹國桃 醫師回覆-婦產科


你好可以順便一起拿。
祝你健康。



回覆日期:2025/03/13

彙整補充說明


子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,通常不會引起嚴重的健康問題,但在某些情況下,可能會導致月經不規則、腹痛或其他不適症狀。
當面對子宮肌瘤的治療選擇時,是否需要同時切除卵巢是一個重要的考量。

首先,切除卵巢的主要原因是為了降低未來罹患卵巢癌的風險。
對於已經停經的女性,卵巢的功能已經減少,卵巢癌的風險雖然相對較低,但仍然存在。
因此,某些醫生會建議在進行子宮切除手術時,考慮同時切除卵巢,以進一步降低癌症的風險。

然而,卵巢在女性體內仍有其重要的生理功能,即使在停經後,卵巢仍然可以分泌少量的荷爾蒙,這對於維持身體的荷爾蒙平衡、骨骼健康及心血管健康都有一定的影響。
因此,保留卵巢的好處在於可以避免因為卵巢切除而引起的荷爾蒙缺乏症狀,如潮熱、情緒波動、骨質疏鬆等。

在考慮是否切除卵巢時,還需要評估以下幾個因素:
1. 年齡與健康狀況:年輕女性如果未來有生育計劃,通常會選擇保留卵巢,以維持生育能力和荷爾蒙的正常分泌。
而對於年長女性,尤其是已經停經的女性,則可能更傾向於切除卵巢以降低癌症風險。

2. 家族病史:如果家族中有卵巢癌或乳癌的病史,醫生可能會建議切除卵巢以降低風險。

3. 肌瘤的大小與症狀:如果子宮肌瘤造成明顯的症狀,如大量出血、腹痛或壓迫感,則可能需要進行手術治療。
在手術過程中,醫生會根據具體情況來決定是否切除卵巢。

4. 醫生的建議:不同的醫生可能會有不同的看法和建議,因此與主治醫生充分溝通,了解手術的風險和好處是非常重要的。

總結來說,是否需要同時切除卵巢取決於多種因素,包括患者的年齡、健康狀況、家族病史及肌瘤的情況等。
在做出決定之前,建議您與專業的婦產科醫生進行深入的討論,了解各種選擇的利弊,並根據自身的需求和情況做出最合適的選擇。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案,祝您健康!

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