子宮肌瘤出血是否需要同時切除卵巢？-婦產科

子宮肌瘤出血醫生建議拿掉子宮問題？

子宮肌瘤出血醫生建議拿掉子宮,但醫生建議已經停經,是否一起拿掉卵巢,避免以後卵巢有問題還要再開刀(算預防性),有必要嗎?

selly，50~59歲女性，詢問日期：2025/03/13

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
可以順便一起拿。祝你健康。

回覆日期：2025/03/13
資料來源：台灣e院 - 子宮肌瘤出血醫生建議拿掉子宮問題

彙整補充說明

在面對子宮肌瘤出血的情況下，是否需要同時切除卵巢是一個需要謹慎考量的問題。
首先，子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤，通常在女性的生育年齡中較為普遍，隨著年齡增長，尤其是停經後，肌瘤的生長速度會減緩，甚至可能縮小。
對於已經停經的女性來說，子宮肌瘤的症狀可能會有所減輕，但如果出現持續的出血或腹痛，則可能需要進一步的醫療介入。

醫生建議切除子宮的原因主要是因為子宮肌瘤可能導致的出血問題，尤其是當肌瘤的大小和數量影響到生活品質時。
對於已經停經的女性，切除卵巢的考量則主要是基於預防性措施。
卵巢癌的風險隨著年齡增長而增加，尤其是在有家族史或其他風險因素的情況下，醫生可能會建議同時切除卵巢，以降低未來發生卵巢癌的風險。

然而，卵巢在女性體內仍然扮演著重要的角色，即使在停經後，卵巢仍然會分泌少量的荷爾蒙，這對於維持身體的整體健康是有益的。
若卵巢健康且沒有病變，則有醫學專家主張可以考慮保留卵巢，以避免因為切除卵巢而導致的早期更年期症狀，如潮熱、情緒波動及骨質疏鬆等問題。

因此，是否需要同時切除卵巢應該根據個人的健康狀況、家族病史及醫生的專業建議來決定。
建議您與主治醫師進行深入的討論，了解切除卵巢的風險與益處，並考慮您的個人需求和未來的健康計劃。

在做出決定之前，您也可以考慮以下幾點：
1. 病史與家族史：如果有卵巢癌的家族史，醫生可能會更傾向於建議切除卵巢。

2. 荷爾蒙治療的考量：如果切除卵巢，可能需要考慮荷爾蒙替代療法，以減少因荷爾蒙缺乏而引起的症狀。

3. 生活品質：考慮手術後的生活品質，是否能接受可能出現的更年期症狀。

總之，這是一個需要根據個人情況做出綜合評估的決定，建議您與醫療團隊密切合作，尋求最適合您的治療方案。
希望您能夠早日康復，並保持良好的健康狀態。