子宮肌瘤導致腹痛，是否需連帶摘除卵巢？-婦產科

子宮及兩側卵巢輸卵管摘除？

李醫生您好，
我的母親（現年51歲已經停經）因為子宮肌瘤的問題，肌瘤約有七--八公分大小，近期因常常腹痛，吃了止痛藥效果有限，醫生建議摘除子宮，且連卵巢一併摘除以避免日後有婦科問題。
想請問醫師在卵巢沒有任何病變的情形下，需要摘除嗎？

小林，20~29歲女性，詢問日期：2009/07/22

李光漢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院婦產科主治醫師

您好：

已停經婦女若一併切除卵巢可避免卵巢癌，但亦有學者主張保留認為仍可分泌微量荷爾蒙，目前二種方法都各有醫師主張。

敬祝
平安健康

回覆日期：2009/07/22
資料來源：台灣e院 - 子宮及兩側卵巢輸卵管摘除

彙整補充說明

針對您提到的問題，首先要了解子宮肌瘤的情況及其對身體的影響。
子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤，通常在生育年齡的女性中較為普遍。
隨著年齡增長，特別是進入更年期後，肌瘤的生長速度可能會減緩，甚至縮小。
然而，對於已經停經的女性來說，若肌瘤的大小達到七到八公分，並且伴隨著腹痛等症狀，確實需要進一步的評估和治療。

在考慮手術時，醫生通常會根據患者的具體情況提出建議。
對於您的母親，醫生建議摘除子宮及卵巢，這是因為在停經後，卵巢的功能已經減少，卵巢癌的風險相對較低，但仍然存在。
切除卵巢可以降低未來發生卵巢癌的風險，尤其是在有家族病史或其他高風險因素的情況下。

然而，卵巢的摘除並非必須，特別是在卵巢本身沒有病變的情況下。
許多醫學專家認為，保留卵巢可以讓女性在停經後仍然能夠分泌微量的荷爾蒙，這對於維持身體的整體健康是有益的。
荷爾蒙的缺乏可能會導致骨質疏鬆、心血管疾病等問題。
因此，是否需要摘除卵巢應該根據患者的具體情況、年齡、健康狀況以及個人的意願來決定。

在這種情況下，建議您與主治醫師進行深入的討論，了解手術的風險與好處，並表達您對於卵巢保留的擔憂。
醫生可以根據您的母親的健康狀況、肌瘤的特性及其他相關因素，提供更具體的建議。

此外，對於腹痛的問題，若止痛藥效果有限，可能需要考慮其他治療方式，例如手術切除肌瘤或子宮。
手術的選擇應該根據肌瘤的大小、位置、症狀的嚴重程度以及患者的生育計劃來決定。
若您的母親不打算再生育，切除子宮可能是一個合理的選擇。

總結來說，卵巢的摘除並非在所有情況下都是必要的，特別是在卵巢沒有病變的情況下。
建議您與醫生充分溝通，了解所有可能的選擇，並根據醫生的專業建議做出最適合您母親的決定。
希望您的母親能夠早日康復，並獲得適合的治療方案。