子宮肌瘤引發尿失禁？該如何處理？-婦產科

子宮肌瘤？

醫師您好!
本人44歲，育有1子1女，皆已十幾歲，
子宮肌瘤大約5公分，子宮有些後屈，
月經來時第二天肚子很痛，及量多，
血色素檢查是11
另有頻尿及應力性尿失禁的困擾，
請問尿失禁和子宮肌瘤有沒有相關，
我是否需要開刀，
開刀後對尿失禁能否改善，
請您給我一些建議，好嗎?
謝謝您!

小佩，40~49歲女性，詢問日期：2000/11/18

詹德欽醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：台灣e院婦產科主治醫師

1.月經痛跟肌瘤有關係。2.尿失禁跟肌瘤沒有關係，一般是由於生產或骨盆腔鬆弛所引起。3.不一定要手術，只有較厲害的應力性尿失禁才需要手術，術後應會改善。如有問題請至婦產科門診。

回覆日期：2000/11/18
資料來源：台灣e院 - 子宮肌瘤

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解子宮肌瘤與尿失禁之間的關係。
子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤，通常會引起月經不規則、腹痛、壓迫感等症狀。
根據目前的醫學知識，子宮肌瘤本身並不直接引起尿失禁，但它可能會因為對周圍結構的壓迫而間接影響排尿功能。

在您的情況中，您提到有頻尿及應力性尿失禁的困擾。
應力性尿失禁通常是由於骨盆底肌肉的鬆弛或損傷，這可能與生產、年齡增長或其他因素有關。
子宮肌瘤可能會造成骨盆腔的壓迫，進而影響膀胱的功能，但這並不是尿失禁的主要原因。

關於是否需要手術，這取決於您的症狀的嚴重程度以及對生活品質的影響。
如果子宮肌瘤造成的症狀（如月經過多、腹痛等）影響到您的日常生活，醫生可能會建議手術來切除肌瘤。
手術後，部分患者的尿失禁症狀可能會改善，但這並不是一定的，因為尿失禁的原因可能與肌肉的狀態有關，而不僅僅是肌瘤的存在。

在手術前，您可以考慮以下幾種非手術的治療方式來改善尿失禁的情況：
1. 骨盆底肌肉訓練：進行凱格爾運動可以加強骨盆底肌肉，這對於改善應力性尿失禁有幫助。

2. 行為療法：如定時排尿、避免刺激性飲食（如咖啡因、酒精等），這些都有助於減少頻尿的情況。

3. 藥物治療：某些藥物可以幫助控制膀胱過度活躍的情況，這可能對頻尿有幫助。

4. 物理治療：有些專業的物理治療師會提供針對骨盆底的專業治療，這對於改善尿失禁也有幫助。

如果您考慮手術，建議與您的婦產科醫師詳細討論，了解手術的風險、預期效果及術後恢復的情況。
醫師會根據您的具體情況，提供最適合的建議。

最後，建議您定期進行婦科檢查，並與醫師保持良好的溝通，這樣可以及時了解自身的健康狀況，並做出相應的調整。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！