黴菌問題?
醫生您好兩天前出現陰部痛癢症狀,就醫後醫生說是黴菌感染但並不嚴重開3天口服Nystatin500000U 6顆和納新淨藥膏Pocommi-Nycindin15g.但是三天後症狀並無改善。
沿著陰唇內兩側都有腫起聚集粒狀的東西也有血絲擦藥時非常疼痛,總的患部有點血絲發腫但是沒有很多一般說的乳酪狀分泌物。
想請教醫生那些聚集粒狀是因為感染長出來的東西還是陰部原本就有的組織發炎腫大?如果是感染才長出的是否要治療到粒狀消失平滑才算治癒?還有醫生沒開塞劑給我是因為不嚴重還是因為我是無性經驗者?第一次發生婦科問題很害怕,怕沒治癒會反覆發生,請醫生協助,謝謝。
孫小姐,40~49歲女性,詢問日期:2016/07/10
林滿櫻 醫師回覆-婦產科
1.外陰部粒狀物有可能為感染後刺激產生,也有可能原來即有,需檢視才能確定。
2.陰唇內側有些突起是正常的乳突結構,不一定是要擦到完全平滑,需檢視才能確定。
3.無性經驗者,一般不建議用塞劑治療。
回覆日期:2016/07/10
彙整補充說明
您好,針對您的問題,我會根據目前的醫學知識和經驗來提供一些建議和解釋。
首先,您提到的症狀,包括陰部的痛癢、腫起的粒狀物以及血絲,這些都可能是由於黴菌感染引起的炎症反應。
黴菌感染(如陰道念珠菌感染)常常會導致外陰部的紅腫、癢感,並可能伴隨分泌物的變化。
您所描述的粒狀物可能是由於感染引起的發炎反應,這種情況下,組織可能會腫脹並形成小的突起。
這些突起不一定是正常的組織,可能是因為感染導致的發炎反應。
關於治療的問題,通常在黴菌感染的治療中,藥物的使用需要一定的時間來觀察效果。
Nystatin是一種常用的抗黴菌藥物,通常對於念珠菌感染是有效的,但如果在三天後症狀並未改善,建議您回診讓醫生進一步評估。
醫生可能會考慮更換藥物或增加治療的強度,特別是如果懷疑有抗藥性或合併其他感染的情況。
至於您提到的塞劑,通常在無性經驗者中,醫生可能會選擇不使用塞劑,因為塞劑的使用需要內診來確保正確的放置和效果。
但這並不意味著您的情況不嚴重,醫生可能是基於您的具體情況來做出這樣的決定。
如果您在使用藥物後仍然感到疼痛或有其他不適,建議您儘快回診。
醫生會根據您的具體情況進行檢查,並可能需要進一步的檢查,如陰道抹片檢查,以確定是否有其他的感染或病變。
此外,對於反覆發作的黴菌感染,除了藥物治療外,生活習慣的調整也非常重要。
保持私密處的乾燥、避免穿著過緊的衣物、減少糖分攝取等,都有助於降低感染的風險。
若有家族糖尿病病史,建議定期檢查血糖,因為糖尿病患者的免疫系統可能較弱,容易受到感染。
最後,對於您的擔憂,第一次發生婦科問題是很正常的,建議您保持冷靜,及時與醫生溝通,並遵循醫生的建議進行治療。
希望您能早日康復!如果有任何其他問題,隨時可以詢問。
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