半月板切除術後的康復與治療方案-骨科

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半月板切除術後?


醫師您好,我男朋友今年將滿22歲,他右膝前後做過兩次半月版移除手術,目前大概只剩下30%,無法久站,想請問醫師目前有任何醫療可以改善他的情況嗎?
另一個問題是,他左膝的fat pad也已被切除,這部份會造成永久性影響嗎?
非常感謝您耐心閱讀。



蔡小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/07/21

陳永學 醫師回覆-骨科


您好,半月軟骨,因為無法自行修復,是很寶貴的,做了半月軟骨移除手術 ,一定是受了很大的傷害所致,如果真的對日常生活影響很大的話,可以考慮做半月軟骨移植手術 ,但是 這種手術目前並不普及 效果也有待商確,左膝移除脂肪墊 ,不知道是何原因,大部分不會引起其他的問題 ,少數會在髕骨下方,容易引起疼痛感謝謝

回覆日期:2016/07/21

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題。
根據您男朋友的情況,他的右膝經歷過兩次半月板切除手術,現在僅剩30%的半月板,這確實會對他的膝關節功能造成相當大的影響。
半月板的主要功能是吸收衝擊、穩定膝關節以及提供潤滑,當半月板受損或被切除後,膝關節的穩定性和功能會受到影響,這可能導致疼痛、活動受限及關節退化等問題。

針對改善目前的情況,首先建議尋求專業的醫療意見,考慮以下幾種可能的治療方案:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行康復訓練,可以幫助增強膝關節周圍的肌肉,改善穩定性與功能。
物理治療通常包括肌力訓練、柔軟度訓練以及關節活動度的恢復。

2. 半月板移植手術:雖然這種手術並不普遍,但對於年輕患者來說,半月板移植可能是一個選擇。
這種手術可以幫助恢復膝關節的功能,減少疼痛並改善生活品質。
不過,這需要與專業的骨科醫師詳細討論,評估適合性及手術風險。

3. 關節注射:例如透明質酸注射或類固醇注射,這些可以幫助減輕疼痛和改善關節的潤滑,進而提高活動能力。

4. 膝關節支撐器:使用膝關節支撐器可以在活動時提供額外的支持,減少疼痛並提高穩定性。

至於您提到的左膝的脂肪墊(fat pad)被切除的情況,這通常不會造成永久性的影響,但可能會導致膝關節的疼痛或不適,特別是在活動時。
脂肪墊的主要功能是提供緩衝和保護,切除後可能會影響到膝關節的穩定性和舒適度。
建議定期追蹤膝關節的狀況,並根據醫師的建議進行適當的康復訓練。

最後,對於年輕患者來說,保持良好的生活習慣、適度的運動以及控制體重都是非常重要的,這些都能幫助減少膝關節的負擔,延緩退化的進程。
希望這些建議能對您和您的男朋友有所幫助,若有進一步的問題,建議隨時諮詢專業醫療人員。
祝您男朋友早日康復!

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