藥物流產後腹痛持續不止,該如何處理?-婦產科

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藥物流產月子及狀況?


我是6/15吃第一劑,17號塞藥,塞完幾分鐘後開始腹痛反覆跑廁所拉肚子大概6次,中午才開始排血,下午大概2點出現大小血塊掉落,腹部異常疼痛(本人無經痛經驗),一起身就頭暈無法站立就連起來坐著也是一樣(本人有地中海貧血),晚上開始吃子宮收縮藥,起初只有輕微腹痛其他並無異常,18號早上回診照超音波檢查子宮還有血塊並叮嚀要按摩及繼續吃收縮藥吃完後再複診19號早上吃收縮藥後半小時開始腹痛嚴重未停過,21號複診照超音波,血塊卡在子宮及陰道交接口,我跟醫生說這幾天腹痛腰痛很嚴重,醫生一樣說要按摩然後再開三天收縮藥給我,又說如果不放心吃完藥再來複診,從17~23我已休息6天也一直腹痛也沒什麼力氣,狀況不見好,問醫生要休息多久醫生竟然回我不用休息啊,我的工作要一直走一定會不舒服,醫生更是回我「量力而為」,明天24號即將工作,請問醫生以我現在狀況適合及早上班還是繼續休息追蹤?



慈,20~29歲女性,詢問日期:2016/07/23

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 在服用流產藥物36~48小時之後回診,回診口服前列腺素藥物後即可回家,若有不適,必要時留院觀察。
在服用流產藥物後一~二週內,患者必須回診追蹤,經臨床檢查、β-HCG測定、超音波掃描等來確定胚胎是否完全排出。
可能會有: 子宮收縮或痙攣的現象(10~15%)、噁心、嘔吐、下痢、出血、低血壓、皮膚過敏反應、頭暈、熱潮紅、寒冷…等現象,嚴重程度與是否須進一步治療或休息,須由診治醫師判處理,謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2016/07/23

彙整補充說明


在藥物流產後,持續的腹痛和出血是許多女性可能會經歷的情況。
根據您的描述,您在6月15日開始服用藥物,並在17日進行了塞藥,隨後出現了腹痛、出血及其他不適症狀。
這些症狀可能是因為子宮在排出妊娠組織時所引起的正常反應,但如果疼痛持續不止,或伴隨其他嚴重症狀,則需要特別注意。

首先,藥物流產後的腹痛通常是由於子宮收縮所引起的,這是正常的生理反應。
然而,若腹痛的程度超過一般的經痛,或伴隨著大量出血、頭暈、無法站立等情況,則可能表示有其他問題,例如子宮內仍有殘留的組織或血塊,這可能需要進一步的醫療處理。

根據您的情況,您提到在21號回診時,醫生發現子宮內仍有血塊,這可能是造成您持續腹痛的原因之一。
醫生建議您繼續使用子宮收縮藥,並進行按摩以促進血塊的排出。
這些措施通常是合理的,但如果在使用藥物後症狀仍未改善,您應該再次回診,並告知醫生您的不適情況。

至於您提到的工作問題,根據您的描述,您目前的身體狀況似乎不適合立即回到工作崗位。
持續的腹痛和疲憊感可能會影響您的工作表現及安全性,尤其是如果您的工作需要長時間站立或走動。
建議您在身體狀況未完全恢復之前,儘量延長休息時間,並尋求醫生的專業意見,看看是否需要進一步的檢查或治療。

在此情況下,您可以考慮以下幾點:
1. 持續觀察症狀:如果腹痛加劇或出現其他異常症狀(如大量出血、發燒等),應立即就醫。


2. 定期回診:遵循醫生的建議,定期回診以確保子宮內的組織已完全排出,並進行必要的超音波檢查。

3. 適度休息:在身體未完全恢復之前,應儘量避免過度勞累,給予身體足夠的時間來恢復。

4. 與醫生溝通:如果對目前的治療方案有疑慮,或感覺症狀未改善,應主動與醫生溝通,尋求更適合的處理方式。

總之,藥物流產後的恢復過程因人而異,若有任何不適,及時就醫是非常重要的。
希望您能夠早日康復,並在醫療團隊的協助下,順利度過這段時間。

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