內痣結紮術後出現肛門腫塊和疼痛問題該如何處理？-外科

痣瘡結紮術後問題？

醫生您好:
想請問～做完內痣結紮後約10天，肛門腫了一個約BB彈大小的肉球，腫腫的也塞不回去，比還沒做結紮時還痛，溫水坐浴也沒有舒緩。
醫生說術後7天開始用塞劑，但每次都因為疼痛一直失敗，是因為塞劑一直摩擦傷口造成的嗎？

謝謝您。

nini，20~29歲女性，詢問日期：2016/07/29

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是結紮後造成血栓性外痔
應該用外用藥物塗抹加上溫水坐浴就可以了
如果持續疼痛腫脹
可能就要請幫你結紮的醫師仔細檢查是否有別的問題

回覆日期：2016/07/29
資料來源：台灣e院 - 痣瘡結紮術後問題

彙整補充說明

內痔結紮術後出現肛門腫塊和疼痛的情況，確實是許多病患在手術後可能會遇到的問題。
根據您所描述的情況，術後約10天出現的BB彈大小的腫塊，可能是由於術後的組織反應、血腫形成或是血栓性外痔等原因所引起的。
這些情況在手術後的恢復過程中是相對常見的，但如果疼痛感加劇且腫塊無法回縮，則需要特別注意。

首先，術後疼痛和腫脹是正常的生理反應，因為手術會造成局部組織的創傷，身體會透過發炎反應來進行自我修復。
然而，如果疼痛感持續加劇，且伴隨著腫塊的形成，這可能表示有其他併發症，例如感染或是血栓形成。
您提到的溫水坐浴是個不錯的緩解方法，因為它可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感，促進血液循環，減少不適感。

至於您提到的塞劑使用問題，確實，若在使用塞劑時感到劇烈疼痛，這可能是因為塞劑在插入過程中摩擦到尚未癒合的傷口，造成進一步的刺激和不適。
建議您在使用塞劑時，務必輕柔並且注意衛生，若疼痛感過於強烈，應考慮暫時停止使用，並與醫生討論其他的治療選擇。

在這種情況下，最重要的是及時回診，讓負責您手術的醫生進行詳細檢查。
醫生可以透過視診或觸診來評估腫塊的性質，並決定是否需要進一步的處理，例如使用抗生素治療感染，或是進行其他的醫療介入。

另外，術後的飲食也非常重要，建議多攝取富含纖維的食物，如蔬菜、水果和全穀類，這樣可以幫助預防便秘，減少排便時的壓力，進而減輕對肛門的刺激。
保持充足的水分攝取也是關鍵，這有助於軟化大便，減少排便時的不適感。

總之，術後的疼痛和腫脹雖然常見，但若情況持續不改善或加重，務必儘快就醫，尋求專業的醫療意見，以確保您的健康和安全。
希望您能早日康復！

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