非經期腹痛與性交後疼痛的原因與處理-婦產科

非經期腹痛及性交後疼痛？

有時候月經沒來也會像經痛那種下腹痛，但過幾個小時就恢復了，還有很少時候性交後下腹部會劇痛，痛到無法動那種，大概發生過兩三次，但休息一兩小時後可緩解，我本身有經痛問題，之前有人工流產過兩次，近三四個月月經量都大概三天就結束，我本來是5-7天，我有去婦產科檢查，醫生有照超音波，之前也有做過抹片檢查，都說沒問題，那為什麼我會這樣腹痛？
該繼續去看婦產科嗎？

小魚，20~29歲女性，詢問日期：2016/08/01

林文斌醫師回覆-婦產科

是的,應該繼續去看你原來的醫師, 連貫病情.

回覆日期：2016/08/01

彙整補充說明

非經期腹痛和性交後疼痛的原因可能有多種，這些症狀可能與生理、解剖或病理因素有關。
首先，您提到的非經期腹痛，可能是由於排卵期的卵泡破裂、黃體血腫或是子宮內膜異位症等原因造成的。
這些情況都可能引起類似經痛的感覺，並且在某些情況下，這種疼痛可能會在短時間內自行緩解。

在性交後出現劇烈的下腹痛，可能與幾個因素有關。
首先，性交過程中可能導致的機械性刺激，特別是在某些姿勢下，可能會對盆腔器官造成壓迫或拉扯，進而引發疼痛。
其次，若有潛在的感染或發炎（如骨盆腔炎、膀胱炎等），在性交後也可能會加重症狀。
此外，您提到的過去有過人工流產的經歷，可能會影響子宮及周圍組織的健康，增加疼痛的風險。

您提到的月經量變化（從5-7天縮短至3天）也值得注意，這可能與荷爾蒙變化、子宮內膜的狀況或其他婦科問題有關。
雖然您已經進行過超音波和抹片檢查，並且醫生表示沒有問題，但如果這些症狀持續或加劇，建議您繼續就醫，尋求進一步的檢查和診斷。

在處理這些症狀時，首先要注意觀察疼痛的頻率、強度及伴隨症狀（如發燒、異常分泌物等）。
如果疼痛持續或伴隨其他不適，應儘早就醫。
醫生可能會建議進一步的檢查，如血液檢查、CT或MRI等，以排除其他潛在的問題。

此外，對於性交後的疼痛，建議在性行為前後保持良好的溝通，避免過度激烈的動作，並確保雙方都感到舒適。
如果疼痛持續，可能需要考慮使用潤滑劑，減少摩擦引起的不適。

總之，非經期腹痛和性交後疼痛的原因多樣，建議您繼續與婦產科醫師保持聯繫，定期檢查，並在有需要時尋求專業意見，以確保身體健康。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意心理健康，這些都有助於減少疼痛的發生。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。