子宮卵巢切除後發現子宮頸腫瘤：原因與治療-婦產科

子宮卵巢切除後發現子宮頸腫瘤？

曹醫師您好，
家母在2014年上半年因乳房腺管原位癌切除右邊全乳房，目前追蹤吃泰莫西芬2年至今。
2014下半年發現子宮肌瘤變大經血量過多後，切除子宮及卵巢，回診照陰道超音波發現子宮頸有3.6公分的腫瘤，
醫生判定因為子宮卵巢切除，腫瘤會逐漸萎縮，故追蹤即可(後續追蹤不但正常，更有萎縮的現象)。
2015年發現甲狀腺機能亢進(手抖)，追蹤吃甲美樂及優良心律整錠10公絲至今。
日前(2016年7月)原本看診的醫師不在醫院，故換了一位醫生，回診照陰道超音波後發現腫瘤變大到3.8公分。

不好意思，想請問怎麼會在子宮卵巢切除後才發現子宮頸有腫瘤?而追蹤後腫瘤怎麼會又變大?
有需要做甚麼治療嗎?

謝謝曹醫師

匿名，50~59歲女性，詢問日期：2016/08/08

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
如果是切除子宮應該子宮頸也切除了，我不明白子宮頸有3.6公分的腫瘤，為何物，你可以請教你的醫師，至於3.6公分和3.8公分應該差不多，在誤差之內，追蹤即可。祝健康

回覆日期：2016/08/08
資料來源：台灣e院 - 子宮卵巢切除後發現子宮頸腫瘤

彙整補充說明

在您母親的情況中，子宮卵巢切除後發現子宮頸腫瘤的情況確實令人擔憂。
首先，我們需要理解為什麼在切除子宮和卵巢後，仍然會在子宮頸發現腫瘤。
子宮頸腫瘤的形成通常與持續的雌激素刺激有關，而即使在子宮和卵巢切除後，若腫瘤是由於其他因素（如病毒感染、遺傳因素等）引起的，仍然可能存在。

在您的母親的案例中，腫瘤的初步評估顯示其大小為3.6公分，醫生認為隨著子宮卵巢的切除，腫瘤可能會逐漸萎縮，這是因為切除後體內的雌激素水平下降，可能減少腫瘤的生長。
然而，後來的追蹤中發現腫瘤大小增加至3.8公分，這可能有幾個原因：
1. 腫瘤的生物學特性：某些腫瘤可能具有自我增長的能力，並不完全依賴於雌激素的刺激。
這意味著即使在雌激素水平下降的情況下，腫瘤仍可能繼續增長。

2. 影像學檢查的變異性：不同的醫生或設備在進行超音波檢查時，可能會有些微的誤差，導致腫瘤大小的變化被誤判。

3. 腫瘤的類型：如果腫瘤是良性的，則可能會因為其他生理因素而變大；如果是惡性的，則需要更積極的治療。

針對治療方面，因為腫瘤的大小有所變化，建議您母親應該與醫生進一步討論是否需要進行更進一步的檢查，例如組織切片檢查，以確定腫瘤的性質（良性或惡性）。
如果腫瘤被確定為惡性，則可能需要考慮手術切除、放療或化療等治療方式。

此外，定期的追蹤檢查是非常重要的，因為這樣可以及早發現任何變化並及時處理。
醫生可能會建議進行定期的影像學檢查和腫瘤標記物檢測，以監測腫瘤的狀況。

最後，對於您母親的健康管理，除了定期的醫療檢查外，保持健康的生活方式，包括均衡的飲食、適度的運動和良好的心理健康，也是非常重要的。
這些因素都能有助於提升她的整體健康狀況，並可能對腫瘤的管理有所幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您母親早日康復。