人工流產後仍顯示懷孕：原因解讀與處理建議-婦產科

人工流產後還是顯示懷孕？

醫生你好，我在7/22時做了藥物流產，過了一星期覆診時，超音波顯示沒有胚胎，但最近去婦產科驗尿和抽血都顯示懷孕，驗血Hcg 為450,請問這是什麼情況？是還是懷孕嗎？還是可能身體還未復元？謝謝

愛麗，30~39歲女性，詢問日期：2016/08/10

黃一文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院胸腔內科主治醫師

愛麗小姐您好：
懷孕時妊娠會荷爾蒙（HCG)會升高，但是經過人工流產不管是使用藥物或者是手術，他就會慢慢地降低但是不是一下子就降為零，有可能要持續三四周才會降為5以內。因此才會做完人工流產或服用藥物後兩三個禮拜還是處於陽性反應，並不是因為又懷孕了。
但是建議你沒有出血後，恢復性行為還是要避孕。

回覆日期：2016/08/10
資料來源：台灣e院 - 人工流產後還是顯示懷孕

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在7月22日進行了藥物流產，並且在隨後的覆診中超音波顯示沒有胚胎。
然而，最近的尿液和血液檢查卻顯示仍然懷孕，且HCG（人類絨毛膜促性腺激素）水平為450。
這種情況可能有幾個解釋，以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先，HCG是一種在懷孕期間由胎盤分泌的激素，正常情況下，進行人工流產後，HCG水平應該會逐漸下降，通常需要幾週的時間才能降到正常的非懷孕水平（即低於5）。
如果您在流產後的一週內仍然檢測到HCG，這可能是因為流產後HCG尚未完全清除，這在醫學上是相對常見的現象。
這意味著您的身體仍在恢復過程中，並不一定表示您再次懷孕。

其次，若HCG水平在流產後仍然持平或上升，這可能暗示著有可能的異位妊娠或流產不完全的情況。
異位妊娠是指受精卵在子宮外（如輸卵管）著床，這是一種需要緊急醫療處理的情況。
流產不完全則是指流產後仍有部分胚胎或胎盤組織留在子宮內，這也可能導致HCG水平不下降。

因此，建議您儘快回診，並與您的婦產科醫生進一步討論。
醫生可能會建議您進行超音波檢查，以確認子宮內的情況，並可能需要進一步的血液檢查來追蹤HCG水平的變化。
若HCG持續上升或未見下降，醫生可能會考慮進一步的處理措施。

在此期間，若您有任何不適的症狀，如劇烈腹痛、持續出血或其他異常情況，請務必立即就醫。
保持良好的溝通與醫療團隊，能夠幫助您更好地了解自己的身體狀況，並獲得適當的醫療建議。

最後，流產後的身體恢復需要時間，建議您在此期間注意休息，保持健康的飲食，並避免過度的身體活動，讓身體有足夠的時間來恢復。
希望您能早日康復，並能夠順利迎接未來的懷孕計畫。
祝您健康平安！