避孕藥使用後月經異常及性行為出血-婦產科

經期快結束性行為血量增加？

醫師我想請問
我這次月經的第一天開始初次使用常規避孕藥

月經已經第八天了還有少量的血
性行為時陰道較深處會有點痛
且性行為會有更多的出血狀況

請問這是正常的嗎??

momo，20~29歲女性，詢問日期：2016/08/16

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
(1)通常性行為時會引發宮縮，若子宮腔內原本就有積血，就會排出來。所以會覺得性行為時有較多的出血。
(2)通常經期時間延長，可能是宮縮不好，可能是凝血較差或是雌激素、黃體素不足。您現在在吃避孕藥，就有調經的效果，下次月經應會改善。
感謝您的來信！

回覆日期：2016/08/16
資料來源：台灣e院 - 經期快結束性行為血量增加

彙整補充說明

在使用避孕藥後出現月經異常及性行為出血的情況，確實是許多女性會遇到的問題。
根據您的描述，您在月經的第一天開始使用常規避孕藥，並且在月經第八天仍然有少量出血，且在性行為時出現陰道深處的疼痛和更多的出血，這些情況可能與多種因素有關。

首先，避孕藥的使用會影響女性的荷爾蒙水平，這可能導致月經週期的變化。
剛開始使用避孕藥時，身體需要時間來適應新的荷爾蒙環境，因此在最初幾個月內，可能會出現不規則的出血或經期延長的情況。
這種現象被稱為“突破性出血”，通常是由於子宮內膜未完全穩定而引起的。
這種情況在使用避孕藥的初期是相對常見的，隨著時間的推移，經期通常會變得更加規律。

其次，您提到在性行為時感到陰道深處的疼痛，這可能與多種因素有關。
首先，可能是因為陰道的潤滑不足，這在使用避孕藥的初期可能會發生，因為荷爾蒙的變化可能影響陰道的潤滑分泌。
其次，疼痛也可能是由於子宮頸或陰道內部的某些結構問題，例如子宮頸炎、陰道炎或其他婦科疾病，這些都可能導致性行為時的不適和出血。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尋求專業的婦科醫生進行檢查。
醫生可能會進行盆腔檢查，以確定是否存在任何潛在的問題，如感染、子宮頸異常或其他婦科疾病。
進一步的檢查可能包括超音波檢查或其他影像學檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。

此外，若您在使用避孕藥的過程中持續出現不規則出血或疼痛，醫生可能會考慮調整您的避孕藥類型或劑量，以更好地適應您的身體需求。
每位女性的身體反應不同，因此找到最適合您的避孕方法是非常重要的。

總之，雖然在使用避孕藥的初期出現月經異常和性行為出血是相對常見的，但如果症狀持續或加重，務必尋求醫療幫助，以排除任何潛在的健康問題。
保持與醫生的良好溝通，並定期進行婦科檢查，對於維護您的生殖健康至關重要。
希望您能早日獲得解決方案，並保持健康。