早洩與包莖：治療方法及建議-泌尿科

早洩包莖？

醫生您好我目前18歲
沒勃起時才5公分
勃起時12公分 (請問還有機會或方法變大嗎)
沒勃起時是整個包莖的
勃起後有可以看到龜頭但是沒有整個出來
未勃起時我把龜頭先露出來後勃起後會很痛感覺很緊繃
但是我上廁所沒有問題勃起後也可以把包皮往後推露出一點頭但是不能全露會緊繃請問這樣需要割包皮嗎
並且有早洩問題因為之前16歲就有性經驗
並且現在自衛常常早洩刺激時2分鐘就射了做愛時常常感覺背部及屁股感到緊繃然後很快就射了
請問醫生有甚麼方法可以改善嗎運動飲食還是靠藥物藥物的話有副作用嗎

私密達，10~19歲男性，詢問日期：2016/08/17

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

您好
大小算正常範圍，但是您有包皮過長的問題，建議可以至泌尿科門診評估割包皮的可能性。至於早洩與否，建議您可以多運動，少油少甜的飲食，暫時先不用使用藥物。若仍有疑問，建議再和泌尿科醫師詳談。

回覆日期：2016/08/17
資料來源：台灣e院 - 早洩包莖

彙整補充說明

早洩與包莖的問題在年輕男性中相對常見，尤其是像您這樣的18歲男性。
首先，關於陰莖的大小，您提到的勃起時12公分的長度在正常範圍內，並不需要過度擔心。
至於陰莖的大小是否會隨著年齡增長而變大，通常在青春期結束後，陰莖的大小會趨於穩定，因此在成年後變大的機會不大。

包莖的情況，您描述的情況似乎是包皮過長，這可能會導致在勃起時感到緊繃和疼痛。
包莖可能會影響性行為的舒適度，並且在某些情況下可能會導致早洩的問題。
包皮過長會使龜頭在性行為中受到的刺激增加，從而可能導致過早射精。
對於包莖的處理，建議您諮詢泌尿科醫生，評估是否需要進行包皮環切手術。
這種手術可以減少包皮對龜頭的摩擦，並可能改善早洩的情況。

至於早洩的問題，這是一個相對普遍的現象，許多男性在青春期或早期性經驗中會經歷這種情況。
早洩的原因可能包括心理因素（如焦慮、緊張）、生理因素（如敏感度過高）或經驗不足。
對於早洩的治療，通常可以考慮以下幾種方法：
1. 行為療法：這包括一些技巧，如“停止-開始”技術或“擠壓”技術，這些方法可以幫助您學習控制射精的時機。

2. 藥物治療：有些藥物可以幫助延長射精的時間，例如選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs），這類藥物通常用於治療抑鬱症，但也被發現對早洩有幫助。
不過，這些藥物可能會有副作用，因此在使用前應與醫生詳細討論。

3. 心理諮詢：如果早洩的問題與焦慮或心理因素有關，尋求心理諮詢或性治療師的幫助可能會有益。

4. 運動與飲食：保持健康的生活方式，包括均衡飲食和適度運動，對於整體健康和性功能都有正面影響。

最後，自慰的頻率和方式也可能影響早洩的情況。
過於頻繁的自慰可能會使您對刺激的敏感度增加，建議您可以適度減少自慰的次數，並嘗試不同的方式來減少對龜頭的直接刺激。

總之，建議您儘快就醫，與泌尿科醫生進行詳細的討論，評估包莖的情況以及早洩的治療方案。
醫生會根據您的具體情況給予專業的建議和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日改善這些問題！