IGA指數偏高是否代表患有鼻咽癌?-耳鼻喉科

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EB IgA 指數偏高問題?


醫生您好,謝謝你的回答。
五年前在公司體驗,vca iga成陽性,有去做鼻咽內視鏡與切片正常,就沒有理會。
五年後今天,早上起來有血痰,去醫院抽血,vca iga 2.4,EA iga 1.4,皆陽性,有內視鏡切片為炎症,但是有點恐慌,想請問醫師1.iga陽性但沒有鼻咽癌,依醫師來看這樣例子多嗎?
2.我的指數算高嗎?
一般患鼻咽癌 指數都多少呢?
3.老婆小孩也需要去做抗體檢查嗎?
謝謝醫師



小陳,30~39歲男性,詢問日期:2016/08/21

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


小陳您好,鼻咽癌的指數是 "EBV titer"也就是您文中所提到的vca iga,EA iga等等但並非"EBV titer"高就一定是鼻咽癌也就是您文中所提"iga陽性但沒有鼻咽癌這樣的例子"頗多至於指數的標準,每家醫院和健檢中心多有不同建議您詢問您所檢查的地方,可了解該處的標準值當發現 "EBV titer"高時通常會建議至耳鼻喉科進行評估--鼻咽內視鏡檢查,若有需要進行切片(由您文中可知您都已經做過)如您切片均正常建議每年規律耳鼻喉科追蹤而因您目前沒有證據顯示有鼻咽癌所以小孩(直系血親)得到機率不高 (老婆為姻親,機率更低)但若她們也想進行健康檢查,也是可行的祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復



回覆日期:2016/08/21

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所提到的IGA指數偏高是否代表患有鼻咽癌的問題,我將根據目前的醫學知識來為您解釋。

首先,EBV(Epstein-Barr Virus)是一種常見的病毒,與多種疾病有關,包括鼻咽癌。
VCA IgA和EA IgA是檢測EBV感染的指標,這些指數的升高並不一定意味著您患有鼻咽癌。
事實上,許多患者在沒有鼻咽癌的情況下,會出現這些指數的陽性結果。
根據醫學文獻,IgA陽性但無鼻咽癌的例子相當普遍,尤其是在EBV感染後的恢復期或慢性炎症的情況下。

1. IGA陽性但沒有鼻咽癌的例子:這樣的情況在臨床上是相當常見的。
許多患者在檢查中發現IgA指數偏高,但經過進一步的檢查(如內視鏡和切片)後,並未發現癌症。
這是因為IgA指數的升高可能與過去的EBV感染、慢性鼻咽炎或其他良性病變有關,而不一定是癌症的指標。

2. 指數的高低:根據您提供的數據,VCA IgA為2.4,EA IgA為1.4,這些數值確實高於正常範圍(通常正常範圍為0.0-0.8)。
然而,具體的指數高低與鼻咽癌的風險並不完全成正比。
一般來說,鼻咽癌患者的VCA IgA和EA IgA指數會顯著高於正常範圍,但這並不意味著所有指數偏高的患者都會患上鼻咽癌。
您的情況需要結合臨床症狀和其他檢查結果來綜合評估。

3. 家人是否需要檢查:由於鼻咽癌有一定的家族遺傳傾向,您的妻子和孩子若有相關症狀或擔心,也可以考慮進行抗體檢查。
但一般來說,沒有症狀的直系親屬不必過於擔心,定期健康檢查即可。

最後,針對您目前的情況,建議您定期追蹤耳鼻喉科的檢查,並注意任何新的症狀。
如果有持續的血痰、頸部腫塊或其他異常情況,應及時就醫進行進一步檢查。
保持良好的生活習慣,增強免疫力,對於預防相關疾病也有幫助。

希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,祝您健康平安!

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