鼻咽相關問題?
醫生您好,本身沒有頭頸部癌症家族史。
去年9月因為感冒到大醫院檢查到鼻咽有腺樣體殘留,切片病理報告是正常淋巴組織,以及驗血EBV-VCA IgA數值12.67 ,一般正常9,9-11追蹤,11以上陽性。
自此每半年就回診追蹤鼻咽內視鏡,今天追蹤腺樣體狀態沒有改變,半年後會再追蹤。
但是驗血數值結果,EBNA IgG 107.44,EBV VCA IgA Ab 11.25,兩者數值好像一樣也是9以下陰性,9-11追蹤,11以上陽性。
1.請問去年的EBV-VCA IgA跟今年的EBV VCA IgA Ab是一樣的嗎,今年後面多了Ab兩字,如果是一樣的去年12.67,今年11.25是否代表有降低?!2.承上,此數值現代醫學來說準確嗎?!雖然已經過了一年才複驗,但還是想問有沒有可能我身體其他因素造成偽陽性,今年距離11只差0.25,所以想確認。
3.EBNA IgG 107.44結果離標準9很遠,請問這項檢驗代表什麼呢?!上網查資料都說是恢復期才會出現,終身存在,但今天醫生還是看了這個數值說了我病毒量還很高,這個數值對於癌症的參考值高嗎?越高越危險?
還是一般都看VCA IgA就好?4.另一半跟家人是否也需要去檢查?!我會不會傳染給他們?!5.上網查了說幾乎9成以上的人都感染過EB病毒,那麼想請問同樣都感染過EB病毒,為什麼有些人驗相關數值會是陰性,有些人會是陽性,是體質關係嗎?還是我做了什麼?6.承上,我可以做什麼努力降低EB病毒的數值,例如運動啊提高免疫力啊,吃得健康啊?!問題有點多,謝謝醫生。
Daisy,30~39歲女性,詢問日期:2020/10/19
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,EBV-VCA IgA跟EBV VCA IgA Ab是一樣的,絕對數值有降低,不過一般主要是看趨勢,若無顯著上升且已經鼻咽切片為良性,建議定期追蹤及可,目前診斷仍以病理切片為主。
EBNA IgG 主要代表曾經感染過EB病毒,不代表有癌症,因 9成以上的人都感染過EB病毒,若家人無任何症狀,不一定需要去檢查;至於降低EB病毒的數值,並無明顯的食物或藥物可降低,建議規律生活、注意飲食及運動來提升提高自我免疫力。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2020/10/19
彙整補充說明
您好!針對您提出的問題,我將逐一解釋並提供相關的醫學知識。
1. EBV-VCA IgA與EBV VCA IgA Ab的比較:
EBV-VCA IgA和EBV VCA IgA Ab實際上是指同一種抗體,只是名稱上略有不同。
您去年檢查的數值為12.67,顯示為陽性,而今年的11.25則顯示為接近陽性邊界。
這意味著您的抗體數值確實有下降,這是一個正面的變化,顯示您的免疫系統可能正在控制EB病毒的活動。
2. 檢驗數值的準確性:
現代醫學的檢驗技術相對成熟,但任何檢驗都有可能受到多種因素影響,包括檢驗方法的差異、樣本的處理、甚至是個體的生理狀況等。
您提到的11.25距離陽性邊界僅差0.25,這可能是由於檢驗誤差或生理變化造成的。
建議定期追蹤,並與醫生討論是否需要進一步檢查。
3. EBNA IgG的意義:
EBNA IgG的高數值(107.44)通常表示您曾經感染過EB病毒,這是正常的,因為大多數人一生中都會感染EB病毒。
這個數值本身並不直接與鼻咽癌的風險相關。
EBNA IgG的持續存在是因為這是身體對過去感染的免疫記憶,並不意味著病毒仍在活躍感染中。
一般來說,醫生會更關注VCA IgA的變化,因為這與當前的感染狀態更有關聯。
4. 家人是否需要檢查:
EB病毒的傳染主要通過唾液,因此如果您沒有出現明顯的症狀,且家人也沒有相關症狀,則不一定需要進行檢查。
不過,若有擔心或症狀出現,建議他們也可以考慮檢查。
5. 為何有些人檢查結果陰性:
雖然大多數人都曾感染EB病毒,但每個人的免疫反應不同,抗體的產生和持續時間也會有所差異。
有些人可能在感染後不久就能清除病毒,或是抗體水平未達到檢測的陽性標準。
這與個體的免疫系統、健康狀況及其他因素有關。
6. 降低EB病毒數值的努力:
雖然目前沒有特定的食物或藥物能直接降低EB病毒的數值,但維持健康的生活方式可以幫助提升免疫力。
建議您保持規律的運動、均衡的飲食、充足的睡眠,並減少壓力,這些都有助於增強免疫系統的功能。
此外,避免過度疲勞和保持良好的心理健康也是非常重要的。
總結來說,您的檢查結果顯示出一些正面的變化,建議您繼續定期追蹤,並與醫生保持良好的溝通。
若有任何新的症狀或疑慮,隨時尋求醫療建議。
祝您健康平安!
類似症狀問題與醫師回覆
鼻咽癌疑慮:EB病毒檢測結果解讀與病理切片報告預期?
醫生您好,我非常焦慮想請問幾個問題我完全沒有咳嗽,但一直覺的有痰,去診所看醫生都以輕微發炎開藥,看過三個診所的醫生,都只有開藥,持續一個月,忽然覺得是否痰的顏色是有血的,因為有點偏暗紅色,咖啡色,到新竹的佑庭診所幫我看內視鏡,發現右側鼻腔有...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好一般鼻咽癌篩檢可以看EBV-VCA IgA的指數作為參考,0.59是陰性,代表數值正常,是鼻咽癌的機率不高,但確定結果仍需以鼻咽切片報告為準。 鼻咽癌疑慮:EB病毒檢測結果解讀與病理切片報告預期-點我查看詳細內容
鼻咽癌檢查報告:SCC、VCA IgA及EBNA Ab IgG陽性該如何處理??
醫師您好:哥哥有鼻咽癌病史,而我最近的檢查報告中顯示:SCC(RIA) 0.77EB VCA IgA 1.2(+)EBNA Ab IgG 4.9(+)想問醫師1.我兩個數值都是陽性是不是代表我要定期追蹤鼻咽部的狀況?2.EBNA Ab Ig...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,IgG一般代表曾感染過EBV病毒,數值高低與鼻咽癌不一定相關,但IgA呈陽性且有家族病史,建議定期至耳鼻喉科追蹤鼻咽部。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 鼻咽癌檢查報告:SCC、VCA IgA及EBNA Ab IgG陽性該如何處理?-點我查看詳細內容
鼻咽癌疑慮:EBV檢測結果與症狀解析?
1-21-2001DEAR DR. 柯HOW ARE YOU ? AND HAPPY CHINESE LUNAR NEW YEAR.REF : 鼻咽癌 or another health problem ?有個問題想請教 DR. 柯本人經...
柯政昌 醫師回覆-內科
Lai Chun Shi您好:建議您至耳鼻喉科接受詳細檢查,抽血之病毒抗體沒有太大意義。 鼻咽癌疑慮:EBV檢測結果與症狀解析-點我查看詳細內容
鼻咽癌疑慮?瞭解E-B VCA IgA Ab、IgG Ab檢查結果?
E-B VCA IgA Ab NegativeE-B VCA IgG Ab( ... 161E-B VCA IgG Positive可以跟我說檢查的結果嗎我不懂我是不是得了鼻咽癌
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好IgA Ab為陰性,僅代表鼻咽癌的風險不高,鼻咽癌的診斷,仍需經由耳鼻喉科醫師檢查鼻咽部後判斷,若擔心建議仍需回診耳鼻喉科再檢查。 鼻咽癌疑慮?瞭解E-B VCA IgA Ab、IgG Ab檢查結果-點我查看詳細內容
EB病毒與腺樣體腫大:治療與預防方法?
親愛的醫師您好:兩年前曾因耳鳴至教學醫院檢查,主治醫師另幫我抽血檢驗EB病毒結果為陽性,但並無其他無症狀。最近一兩星期又至耳鼻喉科門診再以內視鏡檢查,醫師說我的鼻咽表面凹凸不平,但沒說是啥病因,僅解釋大部分是小孩子才會有的症狀(經我上網查好...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Dear 張先生:因大部分國人均感染過EB病毒,所以EB病毒IgA陽性僅供作參考或鼻咽癌電療後追蹤用,目前確定診斷仍以鼻咽部組織切片為主,並不需要作腺樣體切除術的手術,指數較高並不代表得到鼻咽癌的機會較高,鼻咽癌的形成過程原因很多,如家族史...EB病毒與腺樣體腫大:治療與預防方法-點我查看詳細內容