鼻咽癌問題？
醫生您好，我非常焦慮想請問幾個問題我完全沒有咳嗽，但一直覺的有痰，去診所看醫生都以輕微發炎開藥，看過三個診所的醫生，都只有開藥，持續一個月，忽然覺得是否痰的顏色是有血的，因為有點偏暗紅色，咖啡色，到新竹的佑庭診所幫我看內視鏡，發現右側鼻腔有凸起，左邊沒有，他說比較像良性的淋巴組織，她將我轉診到新竹台大醫院，不過健保app上竟然寫鼻咽惡性腫瘤，到了台大醫生也說這種不規則不會少見，幫我做切片，加抽血，然後台大的健保app寫的是良性鼻咽腫瘤，接著我就看到我的抽血報告，EBNA IgG 134.07————————————-檢驗檢查醫囑名稱 EB病毒核抗原抗體檢驗檢查項目名稱 EBNA IgG檢查結果 134.07單位 *參考值 [＜9(*單位:NTU)。
(備註：Negative:＜9 NTU;Equivocal:9-11NTU;Positive:＞11 NTU)][＜9(*單位:NTU)。
(備註：Negative:＜9 NTU;Equivocal:9-—————————————————EBV-VCA IgA 0.59—————————————————檢驗檢查醫囑名稱 ＥＢ病毒囊鞘免疫球蛋白Ｇ．Ｍ．Ａ．（ＩＦＡ法）檢驗檢查項目名稱 EBV-VCA IgA檢查結果 0.59單位 *參考值 [＜9(*單位:NTU)。
(備註：Negative:＜9 NTU;Equivocal:9-11NTU;Positive:＞11 NTU)][＜9(*單位:NTU)。
(備註：Negative:＜9 NTU;Equivocal:9-11NTU;Positive:＞11 NTU)]請問我這個抽血報告是表示我是鼻咽癌高危險群嗎？
EBNA IgG 134.07 是陽性，是高出標準非常多嗎？
EBV-VCA IgA 0.59是陰性嗎？
兩個數值的意義是什麼呢？
我還在等病理切片報告，但我心裡非常焦慮，吃不下東西也睡不著，請問醫生能幫忙解答嗎？
感恩
焦急的等待，40~49歲男性，詢問日期：2024/05/04
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好一般鼻咽癌篩檢可以看EBV-VCA IgA的指數作為參考，0.59是陰性，代表數值正常，是鼻咽癌的機率不高，但確定結果仍需以鼻咽切片報告為準。
回覆日期：2024/05/04
彙整補充說明
您好，首先我能理解您目前的焦慮與不安，面對健康問題時，尤其是與癌症相關的疑慮，常常會讓人感到無助。
根據您提供的資訊，我將針對您的問題進行解釋與分析。
首先，您提到的EB病毒檢測結果中，EBNA IgG的數值為134.07，這個數值顯示您曾經感染過EB病毒，因為這個抗體在感染後會持續存在於體內，通常不會隨時間消失。
根據檢測標準，您的數值確實是陽性且高於正常範圍（正常值為＜9 NTU），這表示您曾經接觸過EB病毒，這是相對常見的情況，因為EB病毒在一般人群中廣泛存在。
至於EBV-VCA IgA的檢測結果為0.59，這個數值是陰性，表示您目前並沒有活躍的EB病毒感染。
EBV-VCA IgA抗體通常在EB病毒感染後的急性期會上升，並且在某些情況下與鼻咽癌的風險相關聯。
您的結果顯示這方面的風險不高。
關於您提到的鼻咽腫瘤的疑慮，醫生在內視鏡檢查中發現的右側鼻腔凸起，雖然初步判斷為良性的淋巴組織，但最終的診斷仍需依賴病理切片報告。
病理切片是確定腫瘤性質的金標準，只有透過顯微鏡檢查才能確定該組織是否為癌症。
在這裡，我想強調的是，雖然EB病毒與鼻咽癌有一定的關聯性，但並不是所有EB病毒陽性的人都會發展成鼻咽癌。
鼻咽癌的發生通常需要多種因素的共同作用，包括遺傳、環境及其他健康狀況等。
因此，您的EBNA IgG陽性並不直接意味著您是鼻咽癌的高危險群。
在等待病理報告的過程中，建議您保持冷靜，並且可以尋求心理支持，與家人或朋友分享您的感受，這樣有助於減輕焦慮感。
此外，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及良好的作息，對於身心健康都是有益的。
最後，若您有任何新的症狀或擔憂，請隨時與您的醫療團隊聯繫，並遵循醫生的建議進行後續檢查。
希望您能早日得到明確的診斷與治療，祝您健康平安。
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