鼻咽癌問題？
醫生您好，我非常焦慮想請問幾個問題
我完全沒有咳嗽，但一直覺的有痰，去診所看醫生都以輕微發炎開藥，看過三個診所的醫生，都只有開藥，持續一個月，忽然覺得是否痰的顏色是有血的，因為有點偏暗紅色，咖啡色，到新竹的佑庭診所幫我看內視鏡，發現右側鼻腔有凸起，左邊沒有，他說比較像良性的淋巴組織，她將我轉診到新竹台大醫院，不過健保app上竟然寫鼻咽惡性腫瘤，到了台大醫生也說這種不規則不會少見，幫我做切片，加抽血，然後台大的健保app寫的是良性鼻咽腫瘤，接著我就看到我的抽血報告，
EBNA IgG 134.07
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檢驗檢查
醫囑名稱 EB病毒核抗原抗體
檢驗檢查
項目名稱 EBNA IgG
檢查結果 134.07
單位 *
參考值 [＜9(*單位:NTU)。(備註：Negative:＜9 NTU;Equivocal:9-11NTU;Positive:＞11 NTU)][＜9(*單位:NTU)。(備註：Negative:＜9 NTU;Equivocal:9-
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EBV-VCA IgA 0.59
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檢驗檢查
醫囑名稱 ＥＢ病毒囊鞘免疫球蛋白Ｇ．Ｍ．Ａ．（ＩＦＡ法）
檢驗檢查
項目名稱 EBV-VCA IgA
檢查結果 0.59
單位 *
參考值 [＜9(*單位:NTU)。(備註：Negative:＜9 NTU;Equivocal:9-11NTU;Positive:＞11 NTU)][＜9(*單位:NTU)。(備註：Negative:＜9 NTU;Equivocal:9-11NTU;Positive:＞11 NTU)]
請問我這個抽血報告是表示我是鼻咽癌高危險群嗎？
EBNA IgG 134.07 是陽性，是高出標準非常多嗎？
EBV-VCA IgA 0.59是陰性嗎？
兩個數值的意義是什麼呢？
我還在等病理切片報告，但我心裡非常焦慮，吃不下東西也睡不著，請問醫生能幫忙解答嗎？感恩
焦急的等待，40~49歲男性，詢問日期：2024/05/04
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
你好
一般鼻咽癌篩檢可以看EBV-VCA IgA的指數作為參考，0.59是陰性，代表數值正常，是鼻咽癌的機率不高，但確定結果仍需以鼻咽切片報告為準。
回覆日期：2024/05/04
資料來源：台灣e院 - 鼻咽癌問題
彙整補充說明
您好，首先我理解您目前的焦慮與不安，面對健康問題時，尤其是與癌症相關的疑慮，常常會讓人感到無助。
針對您的問題，我將逐一解釋您的EB病毒檢測結果及其意義，並提供一些建議。
首先，您提到的EBNA IgG檢查結果為134.07，這個數值明顯高於正常範圍（正常值為＜9 NTU），這表示您曾經感染過EB病毒（Epstein-Barr Virus，EBV）。
EBV是一種常見的病毒，與多種疾病有關，包括傳染性單核細胞增多症以及某些類型的癌症，如鼻咽癌。
EBNA IgG的陽性結果通常表示過去的感染，而不是近期的活動性感染。
另一方面，EBV-VCA IgA的檢查結果為0.59，這個數值在正常範圍內（正常值為＜9 NTU），表示您目前沒有活躍的EB病毒感染。
EBV-VCA IgA的陽性通常與鼻咽癌的風險相關，特別是在有症狀的患者中。
您的結果顯示您在這方面的風險較低。
綜合這兩項檢查結果，您的EBNA IgG陽性顯示您曾經感染過EB病毒，但EBV-VCA IgA陰性則顯示目前沒有活躍的感染，這意味著您並不一定是鼻咽癌的高危險群。
當然，這些檢查結果並不能完全排除鼻咽癌的可能性，因為最終的診斷仍需依賴病理切片報告。
您提到的鼻腔內視鏡檢查結果顯示右側鼻腔有凸起，這可能是良性的淋巴組織增生，這在臨床上是相對常見的現象。
醫生的評估認為這種不規則的形狀不一定是惡性的，這是一個正面的信號。
在等待病理切片報告的過程中，建議您保持冷靜，因為許多良性病變在影像學和內視鏡檢查中都可能出現類似的表現。
若病理報告顯示為良性，則您可以放心，並且可以針對目前的症狀進行適當的治療。
此外，您提到的有痰且顏色偏暗紅色的情況，這可能與鼻腔的炎症或其他良性病變有關，建議您持續觀察，並在有需要時與醫生進一步討論。
最後，面對健康問題時，焦慮是很正常的反應。
建議您尋求心理支持，與家人或朋友分享您的感受，必要時也可以考慮尋求專業的心理諮詢。
保持良好的生活習慣，適當的運動和均衡的飲食，也有助於改善您的情緒和身體狀況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況，並減輕您的焦慮。
祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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