EB病毒檢驗陽性且出現多種症狀,是否需進行鼻咽部位切片檢查?-耳鼻喉科

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EB病毒檢驗問題?


醫師您好:請問醫師抽血檢驗驗出EBV-CA IgA為陽性(1:40X(+)),到耳鼻喉科以內視鏡檢查說表面無發現異常,請問有需要做鼻咽部位的切片檢查嗎?
目前有流鼻水(白色)、耳鳴、偏頭痛的徵狀另外近兩三個月體重下降6公斤,排便異常有便祕三四天上一次剛開始像羊便(一粒一粒),後來吃了軟便劑變成細條狀,腹部腫脹左腹部疼痛,食慾變差,以上現象與上述的病毒有關連嗎?
感謝醫生撥空回覆~



HSLiou,40~49歲男性,詢問日期:2017/12/11

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若鼻咽部內視鏡結果為正常,可先持續門診追蹤觀察,若有需要由臨床醫師判斷是否需要切片;至於腸胃道的問題一般與EBV較無關,若無改善建議先至腸胃內科檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2017/12/11

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況涉及EB病毒檢驗陽性以及多種症狀,包括流鼻水、耳鳴、偏頭痛、體重下降、排便異常等。
首先,EB病毒(Epstein-Barr Virus)是一種常見的病毒,通常與傳染性單核細胞增多症有關,但它也可能與其他疾病,包括鼻咽癌等,存在一定的關聯。

在您的情況中,EBV-CA IgA檢驗結果為陽性,這可能表示您曾經感染過EB病毒。
一般來說,EBV-VCA IgA的陽性結果可能與鼻咽癌的風險有關,但這並不是唯一的指標。
內視鏡檢查結果正常,顯示鼻咽部位沒有明顯的異常,這是一個好兆頭,通常不需要立即進行切片檢查。

然而,您提到的其他症狀,如體重下降、排便異常、腹部腫脹和食慾變差,這些症狀可能與多種因素有關,並不一定直接與EB病毒感染有關。
這些症狀可能提示其他潛在的健康問題,例如消化系統的問題或其他內科疾病。
因此,建議您儘快就這些症狀尋求腸胃內科醫師的評估,以排除其他可能的病因。

至於是否需要進行鼻咽部位的切片檢查,這通常取決於臨床醫師的判斷。
如果內視鏡檢查結果正常且沒有其他明顯的風險因素,醫師可能會建議先進行觀察和定期追蹤,而不是立即進行切片檢查。
切片檢查是確診鼻咽癌的金標準,但它也有可能因為取樣部位不當而未能檢測到病變。
因此,醫師會根據您的具體情況來決定是否需要進一步檢查。

最後,關於EB病毒的陽性結果,這並不意味著您一定會罹患鼻咽癌。
大多數人一生中都會感染EB病毒,但只有少數人會發展成癌症。
建議您保持定期的醫療檢查,並與醫師保持良好的溝通,隨時更新您的健康狀況和症狀變化。

總之,您目前的症狀需要進一步的評估,特別是腸胃方面的問題,並且在耳鼻喉科的追蹤中,若有必要再考慮切片檢查。
保持良好的生活習慣,適當的飲食和運動,對於維持健康也非常重要。
希望您能早日康復!

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