子宮肌瘤手術後仍左側腹痛，週期異常出血原因探討-婦產科

不正常出血？

醫生您好，2年前因為mc過長過量加左側腹痛，診所醫生說有子官肌瘤開止血和黃體素加上裝投藥性避孕器，一年半都無法解決，換了大醫院醫生說要拿掉避孕器和子宮肌瘤，拿掉後左側腹部還是會痛，吃了調經藥有好轉，但在停藥後第二月又開始不正常出血。醫生說要再吃調經藥調到正常mc。我擔心左側腹部是卵巢位置，是什麼原因會痛？週期在20天中出血5天是否和排卵有關？，檢查賀爾蒙正常。謝謝醫生

林太太，40~49歲女性，詢問日期：2016/08/26

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
抱歉無法由所述的症狀診斷，有可能是和排卵有關，如仍有不適，建議看婦產科檢查。祝健康

回覆日期：2016/08/26
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在子宮肌瘤手術後仍然感到左側腹痛，並且有週期異常出血的情況，這確實是一個需要進一步探討的問題。
首先，讓我們來分析可能的原因。

1. 子宮肌瘤手術後的恢復：手術後，子宮和周圍組織需要時間來癒合。
在這段期間，您可能會感受到腹部的疼痛，這是因為手術造成的組織損傷和癒合過程中的不適。
通常，這種疼痛會隨著時間的推移而減輕，但如果疼痛持續或加劇，則需要進一步檢查。

2. 卵巢的問題：您提到左側腹部的疼痛，這可能與卵巢有關。
卵巢囊腫、排卵疼痛或其他卵巢疾病都可能導致左側腹痛。
即使賀爾蒙檢查正常，卵巢的功能和健康狀況仍然可能影響您的症狀。
建議您與婦產科醫師討論，可能需要進一步的影像學檢查（如超音波）來評估卵巢的狀況。

3. 異常出血的原因：您提到的週期異常出血，可能與多種因素有關，包括荷爾蒙不平衡、子宮內膜的狀況或其他婦科疾病。
手術後，子宮內膜的恢復可能會受到影響，導致不規則出血。
調經藥物的使用有助於調整月經週期，但在停藥後，若仍然出現異常出血，建議再次與醫師討論，可能需要調整治療方案。

4. 排卵與出血的關聯：您提到的20天中出血5天的情況，可能與排卵有關。
排卵期出血（即排卵出血）是一些女性在排卵時會經歷的輕微出血，通常是短暫的且量少。
然而，若出血量大或持續時間過長，則需要進一步評估。

5. 其他可能的原因：除了上述因素，還有可能是其他婦科疾病（如子宮內膜異位症、盆腔炎等）導致的症狀。
這些情況可能需要專業的診斷和治療。

總結來說，您的症狀需要進一步的評估和檢查。
建議您定期回診，並與您的婦產科醫師詳細討論您的症狀和擔憂，以便制定合適的治療計畫。
保持良好的生活習慣，注意飲食和休息，這對於身體的恢復也非常重要。
希望您早日康復，祝您健康！