子宮內膜異位手術後持續出血與疼痛原因分析-婦產科

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子宮內膜異位手術後?


張醫師你好子宮內膜異位,4月5日腹腔鏡開刀,因為瘤深且滑,又進行傳統剖腹開刀,發現巧克力囊腫一併取出,術後仍一直出血,回診時醫師說是子宮有切開過,子宮肌肉組織問題,傷口未癒合所以才會出血,也開了止血膠囊跟佑汝膠囊,吃了也沒改善。
近幾天出血狀況跟月經來時一樣多,腹部總是悶悶緊緊,時有微痛感,請問這正常嗎?
手術後多久月經才會來呢?
防沾黏及子宮縫線大約多久才會完全吸收呢?
子宮內傷口多久才能完全癒合。
若仍一直出血,是否是臟器出問題?



nini,40~49歲女性,詢問日期:2016/05/03

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 子宮術後通常週期會不規則一段時間,其他提問須視手術狀況而定,應與手術醫師討論較適當,謝謝!祝 平安 健康 張 醫師 回



回覆日期:2016/05/03

彙整補充說明


子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病,手術治療後的持續出血與疼痛問題,通常與手術後的生理變化、組織癒合過程及可能的併發症有關。
根據您提供的情況,您在4月5日進行了腹腔鏡手術,並因為病灶較深而進行了剖腹手術,這樣的手術方式對於子宮的影響相對較大,因此術後的恢復過程可能會較為複雜。

首先,術後持續出血的原因可能包括以下幾點:
1. 子宮傷口癒合不全:手術後,子宮的肌肉組織需要時間來癒合。
如果切口未完全癒合,可能會導致持續出血。
醫生提到的「子宮肌肉組織問題」正是這個原因。

2. 荷爾蒙變化:手術後,體內的荷爾蒙水平可能會受到影響,導致月經週期不規則或出血。
這種情況在手術後的幾個月內是相對常見的。

3. 術後併發症:如感染、血腫或其他內部出血等,這些都可能導致持續的出血和疼痛。

4. 子宮收縮:術後子宮會進行收縮以恢復正常狀態,這可能會引起疼痛和出血,特別是在月經來臨時。

關於月經的恢復,通常手術後的月經會在4到8週內恢復,但每位女性的情況不同,具體時間可能會有所變化。
至於防沾黏的縫線,通常需要數週到數個月的時間才能完全吸收,這取決於使用的縫合材料。

如果您在術後仍然持續出血,且出血量與月經相當,建議您儘快回診,進一步檢查是否有其他潛在的問題,例如內部感染或其他器官的問題。
持續的腹部疼痛和悶悶的感覺也需要醫生進行詳細的檢查,以排除其他可能的病因。

最後,若您對目前的醫療建議感到不滿意或有疑慮,尋求第二意見是合理的選擇。
持續的疼痛和出血不應被忽視,及時的醫療介入能夠幫助您更好地管理病情,恢復健康。
希望您能夠早日康復,並在後續的治療中獲得滿意的結果。

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