子宮內膜異位腹腔鏡術後疼痛與排尿問題-婦產科

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子宮內膜異位腹腔鏡術後疼痛?


醫師您好,我在8/20做了腹腔鏡手術,手術內容是重度子宮內膜異位症併重度骨盆腔沾粘,以及巧克力囊腫及子宮肌瘤摘除,並且內膜異位嚴重故有挖除到直腸,想詢問術後已兩週多,仍會有下腹、肛門及腰的抽痛感(尤其是肛門特別痛),這是正常的嗎?
還有出院後不會感到尿急或想排尿,很擔心未來都是這樣子,基本上1.2小時時間差不多了就會先自己去上,不會等身體通知想上廁所才去,大號的量也不多(但也可能是這兩三日才開始恢復正常飲食,術後幾乎都是打點滴或是只吃流質),且醫生有開軟便劑所以都是拉肚子,手術至今還沒有成型的便便過,想問這些情況大約會持續多久呢?
謝謝回答!


擔心,20~29歲女性,詢問日期:2023/09/07

林新旺 醫師回覆-婦產科


擔心 您好:重度子宮內膜異位症,骨盆腔的組織嚴重沾黏,術後您所描述的症狀會慢慢恢復,要看組織及神經恢復的情況而定,若多注重營養及健康生活型態,定期回診,觀察其復原狀況,通常要1~3個月以上的時間才會恢復。


回覆日期:2023/09/07

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的手術經歷與術後的症狀。
根據您所描述的情況,術後的疼痛和排尿問題是相對常見的現象,特別是在進行了重度子宮內膜異位症、骨盆腔沾黏及其他相關手術後。


疼痛的情況
術後兩週內,您仍然感受到下腹、肛門及腰部的抽痛感,這在手術後是正常的。
手術過程中,尤其是涉及到直腸的部分,可能會對周圍的神經和組織造成一定的刺激或損傷,導致術後疼痛。
這種疼痛通常會隨著時間的推移而逐漸減輕,通常需要1到3個月的時間來恢復。
建議您在這段期間內,注意休息,避免過度勞累,並定期回診以便醫生評估恢復情況。


排尿問題
至於您提到的排尿問題,術後不感到尿急或想排尿的情況,可能與手術後的生理變化有關。
手術可能影響到膀胱的神經功能,導致排尿感知的改變。
這種情況在術後初期是可以理解的,但如果持續時間過長,建議您與醫生討論,可能需要進一步的評估。


腸道功能
您提到術後大號的量不多,且因為使用了軟便劑而出現拉肚子的情況,這也可能是因為手術後腸道功能尚未完全恢復。
手術後,腸道的蠕動可能會受到影響,導致排便不規則。
建議您逐漸恢復正常飲食,增加纖維素的攝取,這有助於改善腸道功能和排便情況。


總結
總的來說,術後的疼痛和排尿問題在一定程度上是正常的,隨著時間的推移,這些症狀應該會逐漸改善。
建議您保持良好的生活習慣,注意飲食均衡,並定期回診以便醫生能夠及時了解您的恢復情況。
如果疼痛持續加劇或出現其他異常症狀,請務必及時就醫,以確保沒有其他潛在的問題。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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