子宮內膜異位症手術後仍痛,是否有其他治療方式?-婦產科

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子宮內膜異位症?


醫生你好我今年29歲因經痛,已經陸陸續續的吃了近一年的藥了,吃過療得高一個多月,後遺症是腿部常常莫名其妙的抽筋,醫生說這是類似停經後的骨質疏鬆症,後來改吃避孕藥,成效不彰,後來改吃黃體素,效果有限,醫生建議我做個小手術,把子宮動脈結紮,可以減輕一定程度的疼痛,且量會變的很少,我於6月6日做腹腔鏡手術,醫生拿照片給我看,他告訴我有沾黏、有子宮內膜異位症液、腸子有跟子宮黏在一起等等,總之也都做了一番處理,可是6/24月經來時,我仍是痛的要命,且還是不斷的拉肚子,量也跟之前差不多,雖然我之前的量也只是普通。
只好又吃止痛藥,但止痛藥吃多了,效果比起剛吃時,好像也比較差了,7/3回診時醫生幫我做了超音波,他說血管應該都綁起了,有可能的原因是引起疼痛的原因.....已經深入子宮內,或附著於子宮上了,請問為什麼開刀後一點效果都沒有?
有沒有其他的治療方法?
還是一定要把子宮整個拿掉呢?
謝謝



jj,20~29歲女性,詢問日期:2001/07/04

魏福茂 醫師回覆-婦產科


看看七月份的月經如何再說療得高一般建議服用三個月以上



回覆日期:2001/07/04

彙整補充說明


子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病,通常會導致經痛、骨盆疼痛及其他相關症狀。
即使在接受手術後,許多患者仍然可能會經歷持續的疼痛,這可能是由於多種因素造成的,包括病灶的復發、手術未能完全清除病灶、或是其他潛在的健康問題。

首先,手術後的疼痛可能與手術的範圍和病灶的嚴重程度有關。
子宮內膜異位症的病灶可能深入到周圍組織,甚至影響到腸道或膀胱,這些情況在手術中可能無法完全處理。
此外,手術後的癒合過程也可能導致疼痛,特別是在神經受到刺激或損傷的情況下。

在您提到的情況中,您已經嘗試了多種藥物治療,包括療得高、避孕藥和黃體素,但效果不佳。
這是許多子宮內膜異位症患者常見的情況,因為這種疾病的治療往往需要個別化的方案。
除了手術和藥物治療外,還有其他一些治療選擇可以考慮:
1. 持續的藥物治療:在手術後,許多醫生會建議患者繼續使用激素療法來抑制內膜異位症的復發。
這可能包括長期使用口服避孕藥、黃體素或其他類似的藥物。
這些藥物可以幫助減少月經的頻率和強度,從而減輕疼痛。

2. 疼痛管理:除了止痛藥,還可以考慮其他疼痛管理的方法,例如物理治療、針灸或其他替代療法。
這些方法可能有助於減輕疼痛並改善生活品質。

3. 飲食和生活方式的調整:有些研究顯示,健康的飲食和生活方式可能對減輕子宮內膜異位症的症狀有幫助。
例如,增加Omega-3脂肪酸的攝取、減少紅肉和加工食品的攝取,並保持適度的運動。

4. 進一步的檢查:如果手術後的疼痛持續不減,建議再次進行詳細的檢查,例如超音波、MRI或腹腔鏡檢查,以確定是否有新的病灶或其他問題。

5. 考慮其他手術選擇:如果症狀持續且影響生活品質,可能需要考慮更進一步的手術選擇,例如全子宮切除術。
這是一個較為極端的選擇,通常在其他治療無效的情況下考慮。

最後,建議您與您的醫生進一步討論您的症狀和治療選擇,尋求專業的意見和支持。
子宮內膜異位症的管理是一個長期的過程,可能需要多次調整治療方案以找到最適合您的方法。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,改善生活品質。

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