雷射固定後的眼科問題：滿天黑點與視力模糊-眼科

雷射固定後產生滿天黑點？

請教醫生，我在本月13號左眼飛蚊現象突然明顯增加，16號在坊間一般眼科散瞳檢查，醫生說視網膜有裂孔怕會進水破裂，幫我轉診醫院打雷射作固定，16號當天下午就在醫院眼科做完了雷射固定。第二天17號在陽光下發現瞳孔視野中央區域出現原本沒有的黑點群，接下來幾天黑點產生的數量與擴散的越來越多，左眼看出去滿天黑點，像是從透明的玻璃杯裝著充滿雜質的水看出去，光線越充足時越清楚，這些黑點有的實心、有的中空像小氣泡，除了突然黑點大量增加，還有雜七雜八的髮絲線、線團。22號再去醫院做一次散瞳檢查，醫生說照起來說沒問題，說應該是高度近視玻璃體退化，我左眼近視有八百度。

想請問，作雷射固定，會造成像我這樣產生滿天黑點嗎，一開始是中央視域然後擴大到整個視野都有，這些黑點還有遠近層次的散佈著。現在我的左眼飛蚊現象有不少髮絲線（尤其左側好像會生髮絲線出來）+打雷射後出現的大量黑點，左眼左側邊緣有時會有好像弧線掀起閃過，以及左眼看起來較暗視力較之前模糊，我需要換家再做檢查嗎，又如何才能防止飛蚊現象惡化呢？很怕持續惡化下去，現在視物已經很干擾困擾了，謝謝。對了，擔心是不是糖尿病引起的眼睛病變，有去做篩檢沒有糖尿病。

飛蚊症患者，40~49歲男性，詢問日期：2016/08/27

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

飛蚊現象增加不一定跟雷射有關。但飛蚊現象持續增加，還是要定期就醫為宜。

回覆日期：2016/08/27
資料來源：台灣e院 - 雷射固定後產生滿天黑點

彙整補充說明

根據您的描述，您在接受雷射固定手術後出現了滿天黑點和視力模糊的情況，這確實讓人感到擔憂。
首先，雷射固定手術的目的是為了修補視網膜的裂孔，防止視網膜剝離，這是一個相對常見的眼科手術。
手術後出現的視覺變化，尤其是飛蚊症（即黑點或雜質在視野中漂浮的現象），在某些情況下是正常的，但也可能與手術後的恢復過程有關。

您提到的「滿天黑點」和「髮絲線」的現象，可能是由於玻璃體的變化所引起的。
高度近視患者的玻璃體退化是常見的，這可能導致視網膜周圍的牽引力增加，進而引發飛蚊症的加重。
雷射手術後，玻璃體的結構可能會因為手術的影響而變得不穩定，這也可能是您所經歷的視覺異常的原因之一。

在手術後的初期，視網膜周圍可能會出現水腫或炎症，這些情況也可能導致視力模糊和視野中的黑點。
通常，這些症狀會隨著時間的推移而改善，但每位患者的恢復情況可能會有所不同。
您提到的「左眼看起來較暗」和「視力模糊」的情況，可能是由於視網膜的恢復過程中出現的暫時性現象。

至於您是否需要更換醫院進行檢查，建議您可以考慮尋求第二意見，尤其是在您感到不安或症狀持續惡化的情況下。
定期的眼科檢查是非常重要的，尤其是在手術後的初期，及時的檢查可以幫助醫生評估您的恢復情況並及早發現潛在的問題。

關於如何防止飛蚊現象惡化，首先，保持良好的用眼習慣是非常重要的。
避免長時間近距離用眼，適當休息眼睛，並保持良好的照明環境。
此外，保持健康的生活方式，包括均衡飲食和適度運動，也有助於眼睛健康。
由於您提到擔心糖尿病引起的眼睛病變，建議定期進行眼科檢查，並保持血糖在正常範圍內，這對於預防糖尿病相關的眼部問題非常重要。

最後，若您在日常生活中感到視物困擾，或出現新的視覺異常（如閃光、視野缺損等），應立即就醫，這樣可以及早處理潛在的問題。
希望您能夠早日恢復視力，並保持良好的眼睛健康。