乳突瘤手術後乳頭出血原因與處理方法-外科

乳突瘤開完刀後乳頭出血？

醫生您好!我是確診為有個0.9公分的乳突瘤，醫生建議切除，開刀完確定為良性乳突瘤後，只告知一年定期追蹤即可。
可是我開刀完後，傷口旁有大量瘀血，開刀完一個禮拜後，傷口處已不會疼痛，可是開刀後那側的乳房乳頭卻突然開始疼痛起來，
原以為可能碰上排卵期的緣故，可是觀察一個禮拜後，疼痛依然在，而且乳頭中間一點突然有少許出血的樣子，洗完澡後便不見了。
我知道乳突瘤可能會造成乳頭出血，可是我已經開完刀了還會造成出血嗎?我在開刀前乳頭從來沒有出血的情況...

瑋，20~29歲女性，詢問日期：2016/09/01

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
開完刀後傷口跟傷口附近或多或少都會疼痛,每人感受不同,有時兩三個禮拜還是會痛.
乳突瘤是從泌乳小管上皮長出,切除後乳頭少量滲血觀察即可,如果滲很多血就要回診.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2016/09/01
資料來源：台灣e院 - 乳突瘤開完刀後乳頭出血

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，乳突瘤手術後出現乳頭出血的情況，首先需要了解一些基本的醫學知識。

乳突瘤（Papilloma）是一種良性腫瘤，通常發生在乳腺的導管內，可能會導致乳頭分泌液體，甚至出血。
在手術切除乳突瘤後，雖然腫瘤已經被移除，但術後的恢復過程中，仍然可能會出現一些不適的症狀，包括疼痛和出血。

您提到在手術後一週，傷口已經不再疼痛，但乳頭卻開始出現疼痛和少量出血的情況。
這種情況在術後是有可能發生的，原因可能包括以下幾點：
1. 術後癒合過程：手術後，乳腺組織需要時間來癒合。
在這個過程中，可能會有一些血管未完全癒合，導致少量出血。
這種情況通常是暫時的，隨著時間的推移，癒合會逐漸改善。

2. 瘀血的影響：您提到手術後有大量瘀血，這可能會對周圍組織造成壓力，進而引發疼痛和不適。
瘀血的存在也可能影響到乳頭的血液循環，導致疼痛感。

3. 乳頭的敏感性：手術後，乳頭周圍的神經可能會受到影響，這可能導致乳頭對刺激變得更加敏感，進而引發疼痛。

4. 感染的可能性：雖然您提到出血量不大，但如果出血持續或伴隨其他症狀（如紅腫、發熱等），則需要考慮是否存在感染的可能性。

針對您的情況，建議您採取以下幾個處理方法：
- 觀察：如果出血量不大且沒有其他不適症狀，可以先觀察幾天，看看情況是否有所改善。

- 保持傷口清潔：術後的傷口需要保持清潔，避免水分直接接觸，以防止感染。
洗澡時可以用防水的敷料保護傷口。

- 定期回診：如您所述，醫生建議一年定期追蹤，建議您在下次回診時，將這些症狀告訴醫生，讓醫生進行檢查，以確保沒有其他潛在問題。

- 注意疼痛變化：如果疼痛加劇或出血情況惡化，應立即就醫，進行進一步的檢查和處理。

總之，術後出現一些不適是正常的，但持續的出血和疼痛則需要引起重視。
希望您能夠早日康復，並在醫生的指導下妥善處理這些症狀。
如有其他問題，隨時歡迎詢問！