尿液問題：無尿意、夜間頻繁起床上廁所？可能是膀胱炎或尿道炎嗎？-泌尿科

尿尿問題?膀胱炎?尿道炎?？

醫師您好！
最近都感覺不到尿意，就算去上廁所尿量很多，事前也完全沒有尿急感，都必須自己定時去上廁所，因為之前都能感受到非常明顯的尿急感，現在完全沒有，但是血尿灼熱感那些問題並沒有，只是好像會感覺膀胱還有尿，最令我困擾的是我晚上都已經減少了喝水量，但是每到晚上都會突然醒來但也不是被尿急醒，只是會覺得醒來感覺腹部好像有微漲感，就去上廁所，量也不少！因為以前是ㄧ覺到天亮的人，不知是現在壓力大還是我真的生病了！
謝謝醫生的回覆

胖胖，20~29歲女性，詢問日期：2016/09/05

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

您好
請至泌尿科門診教導您記錄排尿日誌及安排尿路動力學檢查以便釐清原因。

回覆日期：2016/09/05
資料來源：台灣e院 - 尿尿問題?膀胱炎?尿道炎?

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括無尿意、夜間頻繁起床上廁所，以及在上廁所時尿量仍然不少的情況。
這些症狀可能與多種因素有關，並不一定是膀胱炎或尿道炎所引起的。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 膀胱過動症：這是一種膀胱功能異常的情況，患者會感到頻繁的尿意，甚至在膀胱內並沒有足夠的尿液時也會有尿意。
這可能與膀胱的神經控制有關，導致膀胱肌肉過度活躍。

2. 夜間多尿：這是一種在夜間頻繁排尿的情況，可能與腎臟的功能、心臟的健康狀況或是液體的攝取有關。
即使您已經減少了晚上的水分攝取，仍然可能因為其他因素（如心臟或腎臟的問題）而導致夜間頻繁起床。

3. 心理因素：壓力和焦慮可能會影響膀胱的感覺，導致您無法感受到正常的尿意。
心理因素也可能使您在夜間醒來，並感到腹部有微漲感。

4. 神經系統問題：某些神經系統的疾病或損傷可能會影響膀胱的感覺和控制，導致無法感受到尿意或頻繁排尿。

5. 泌尿道感染：雖然您提到沒有血尿或灼熱感，但仍然不能完全排除泌尿道感染的可能性。
某些感染可能會導致膀胱的感覺異常。

針對您的情況，建議您儘快就醫，並尋求泌尿科專科醫師的幫助。
醫師可能會建議您進行以下檢查：
- 尿液檢查：檢查是否有感染或其他異常。

- 膀胱功能測試：評估膀胱的儲尿和排尿功能。

- 影像學檢查：如超音波檢查，以排除結石或其他結構性問題。

此外，記錄您的排尿日誌，包括每天的排尿次數、尿量及相關症狀，這將有助於醫師更好地了解您的情況並做出正確的診斷。

最後，無論是生理還是心理因素，都有可能影響您的排尿習慣和感覺。
保持良好的生活習慣，適度放鬆心情，並尋求專業的醫療建議，將有助於改善您的症狀。
希望您早日康復！