頻尿、憋不住尿與膀胱炎：問題解答-泌尿科

頻尿攝護腺炎膀胱炎？

醫師您好，小弟我最近時常感到頻尿、有點憋不住尿和有點尿不乾淨，小便完之後如果有姿勢變化會感覺有尿被擠出來，前幾天有去看驗尿，報告出來顯示有一點發炎（三項紅色，其中兩項是+2的標記，期中一項是白血球）醫生說應該是泌尿道細菌感染，就開了5天消炎藥然後叫我多喝水，目前吃到第四天了，憋不住尿的情況有變好了，但是有時候還是會覺得膀胱肌會抽一下然後感覺快尿出來（不知道是不是我把注意力都放在那裡）也感覺每次的尿量也有變少，然後還有感覺恥骨的部分有一點點脹痛（很輕微，原本沒有），還有一點是有時候睡前會感覺想尿尿（有先尿乾淨），但是睡著之後就完全沒感覺，起床的時候也不會有頻尿感。
———————————————
想問醫生幾個問題
1.我自己在懷疑有沒有可能是膀胱過動症或者是攝護腺炎？
2.本人自慰頻率大概1～2天一次，會跟這個有關係嗎？
3.會不會是我過度焦慮導致膀胱肌比較敏感？
4.恥骨附近的脹痛感會不會是最近的排尿次數變多所產生的？（有時候會想尿乾淨一點所以比較用力）

Ben，10~19歲男性，詢問日期：2023/08/08

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1.我自己在懷疑有沒有可能是膀胱過動症或者是攝護腺炎？--》有可能，但需檢查，如果服藥效果不好要就醫
2.本人自慰頻率大概1～2天一次，會跟這個有關係嗎？--》有可能
3.會不會是我過度焦慮導致膀胱肌比較敏感？---》不是每個人都會如此，應該要就醫先排除其他原因
4.恥骨附近的脹痛感會不會是最近的排尿次數變多所產生的？（有時候會想尿乾淨一點所以比較用力）---》有可能，但是如果正常用力，應不至於。
祝健康

回覆日期：2023/08/08
資料來源：台灣e院 - 頻尿攝護腺炎膀胱炎

彙整補充說明

您好！針對您所描述的頻尿、憋不住尿及膀胱炎的情況，我會逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識，幫助您更好地理解這些症狀。

1. 膀胱過動症或攝護腺炎的可能性：您提到的頻尿和憋不住尿的情況，確實有可能與膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）或攝護腺炎（Prostatitis）有關。
膀胱過動症通常表現為頻尿、急迫感和夜尿，而攝護腺炎則可能伴隨排尿困難、疼痛等症狀。
由於您已經進行了尿液檢查並且有發炎的情況，建議您持續跟進醫生的建議，必要時可以進一步檢查攝護腺的狀況。

2. 自慰頻率的影響：自慰本身通常不會直接導致頻尿或膀胱問題，但如果在過程中造成了尿道的刺激或感染，可能會影響排尿的感覺。
如果您在自慰後感到排尿不適，建議注意清潔，並觀察是否有其他不適症狀出現。

3. 焦慮與膀胱肌敏感：焦慮確實可能影響膀胱的功能，導致膀胱肌肉過度敏感，進而引發頻尿的感覺。
心理因素在泌尿系統的症狀中扮演著重要角色，特別是在壓力大或焦慮的情況下，可能會使得排尿的頻率增加。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，來減輕焦慮感。

4. 恥骨附近的脹痛感：恥骨附近的輕微脹痛可能與頻繁排尿有關，尤其是如果您在排尿時用力過度，可能會導致周圍肌肉的緊張或不適。
這種情況通常不會造成長期的問題，但如果疼痛持續或加劇，建議您尋求醫療幫助。

總結來說，您目前的症狀可能與泌尿道感染、膀胱過動症或其他因素有關。
持續觀察症狀的變化，並遵循醫生的建議進行治療是非常重要的。
如果症狀持續不改善，建議再次就醫，並考慮進行尿液培養等進一步檢查，以確定是否存在細菌感染或其他潛在問題。
希望您能早日康復，並獲得更好的生活品質！