泌尿科傷口治療：賜福力與諾快寧的使用該如何選擇？-泌尿科

關於抗生素？

醫生您好，我在大腿內側下右方有傷口，去一般皮膚科門診開賜福力(1天4次)給我吃，並建議我去大醫院看。
後來去大醫院處理傷口後，開諾快寧膜衣錠(1天2次)給我吃。

請問我要停用賜福力改吃諾快寧嗎? 這樣會不會有抗藥性?

阿順，30~39歲男性，詢問日期：2016/09/08

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

您好:
後來的醫師應該是建議您停先前的藥，並吃他所開立的藥物。請謹遵醫囑，不要隨便停藥，才較不會發生抗藥性的問題。建議持續至大醫院該醫師門診處追蹤治療。

回覆日期：2016/09/08
資料來源：台灣e院 - 關於抗生素

彙整補充說明

您好！針對您提到的傷口治療及抗生素的使用問題，我將為您詳細說明賜福力（Cephalexin）與諾快寧（Norfloxacin）的適應症、使用方法以及抗藥性問題。

首先，賜福力是一種頭孢類抗生素，主要用於治療由細菌引起的各種感染，包括皮膚感染、尿道感染等。
它的作用機制是通過抑制細菌細胞壁的合成來殺死細菌。
一般來說，賜福力的使用頻率是一天四次，這是因為它的半衰期較短，需要較頻繁地服用以維持有效的血藥濃度。

而諾快寧則是一種氟喹諾酮類抗生素，主要用於治療尿道感染、腎臟感染及某些類型的腸道感染等。
它的作用機制是通過抑制細菌的DNA旋轉酶來干擾細菌的DNA合成，從而達到殺菌的效果。
諾快寧的使用頻率通常是一天兩次，這是因為它的半衰期相對較長，能夠在體內維持較長時間的藥效。

在您的情況中，醫生在大醫院開立了諾快寧，這可能是基於對您傷口感染的評估，認為諾快寧對於您目前的感染情況更為合適。
通常情況下，當醫生更換抗生素時，會建議患者停用之前的藥物，因為不同的抗生素對不同的細菌有不同的敏感性，使用不當可能導致抗藥性問題。

關於抗藥性，這是由於細菌在長期接觸抗生素後，可能會產生變異，進而對該抗生素產生抵抗力。
為了減少抗藥性的風險，建議您遵循醫生的指示，停用賜福力，並按照醫生的建議服用諾快寧。
切勿自行更改用藥方案，因為這可能會影響治療效果，甚至導致感染加重。

此外，若您在使用諾快寧的過程中出現任何不適或症狀加重，應立即回診，讓醫生評估您的情況。
醫生可能會根據您的具體情況進行進一步的檢查或調整治療方案。

總結來說，您應該遵循醫生的建議，停用賜福力，改為服用諾快寧，並定期回診以監測傷口的癒合情況。
保持良好的衛生習慣，避免傷口接觸水源或受到刺激，這樣有助於促進傷口癒合。
祝您早日康復！