大拇指刺傷後持續腫脹疼痛，是否需就醫？-外科

大拇指刺傷？

醫師您好：
本人於二個禮拜前整理花圃，不小心被金露花的刺（乾枝），刺傷左手大拇指第二節內側（拇指要彎曲的那側），當下有擠出血液，現傷口早已經癒合，但拇指卻依舊些微腫脹，伴隨熱痛。請問是因為刺的較深，傷及大拇指的筋？自己冰敷和吃消炎止痛藥可以嗎？還是需要就醫？謝謝您！

蘇先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/09/12

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
刺到植物比較麻煩，它帶的細菌有時一般的抗生素沒效，建議去看一般外科，用最細的無菌棉棒每天挖刺到的那個傷口，配合口服抗生素和抗生素藥膏塗入。勿碰自來水。
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2016/09/12
資料來源：台灣e院 - 大拇指刺傷

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您在整理花圃時被金露花的刺刺傷了左手大拇指，雖然傷口已經癒合，但仍然感到腫脹和疼痛，這確實是一個需要關注的情況。

首先，刺傷後的持續腫脹和疼痛可能是由於幾個原因造成的。
刺傷可能導致局部的組織損傷，甚至可能影響到周圍的神經或血管，這會引起持續的疼痛和腫脹。
此外，植物刺傷有時會帶有細菌，這些細菌可能會引起感染，導致局部發炎，進而引起腫脹和疼痛。
即使傷口表面看似癒合，內部的感染或發炎仍然可能存在。

您提到的熱感也是一個重要的指標，這可能表明該區域有發炎反應。
冰敷和服用消炎止痛藥可以暫時緩解疼痛和腫脹，但這並不能解決潛在的問題。
如果腫脹和疼痛持續不退，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療評估。

在就醫時，醫生可能會進行以下幾個步驟來評估您的情況：
1. 詳細問診：了解受傷的具體情況，包括刺傷的深度、是否有其他症狀（如發燒、紅腫等）。

2. 物理檢查：檢查受傷部位的腫脹、疼痛程度、活動範圍等。

3. 影像檢查：如有必要，醫生可能會建議進行X光檢查，以排除骨折或其他結構性損傷。

4. 實驗室檢查：如果懷疑有感染，可能會進行血液檢查或取樣檢查。

如果確診為感染，醫生可能會開立抗生素，並建議適當的傷口護理方法。
若是因為刺傷導致的組織損傷，則可能需要進一步的治療，如物理治療等。

總之，持續的腫脹和疼痛不應被忽視，尤其是當這些症狀伴隨著熱感時。
建議您儘快就醫，讓專業醫生進行評估和治療，以避免病情惡化。
希望您早日康復！