牙齒劇烈疼痛：是否需要抽神經？-牙科

牙劇烈疼痛？

痛兩三天了在昨天凌晨整個痛醒
有時候是左上後排牙齒痛有時是左下排後牙齒
感覺是痛到神經吃止痛藥有比較好這需要抽神經嗎

有些牙明顯可晃動有時也會出血如果要看醫生
醫生是會怎麼處理呢?

小娜，10~19歲女性，詢問日期：2016/09/21

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear 小娜小姐：您好！依所述！情形很嚴重！牙明顯可晃動有時也會出血，嚴重牙周病！會痛醒，上下牙齒痛，表示已有轉移痛.，大多是神經發炎，請即早就醫！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2016/09/21
資料來源：台灣e院 - 牙劇烈疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的牙齒疼痛情況相當嚴重，且已經持續了兩三天，甚至在夜間疼痛到無法入睡。
這種情況通常表示牙齒可能存在較為嚴重的問題，特別是當您提到有些牙齒可明顯晃動且有出血的情況，這可能是牙周病或牙髓炎的徵兆。

首先，牙齒疼痛的原因可能有很多，包括蛀牙、牙周病、牙髓炎等。
當牙齒受到感染或發炎時，疼痛感會加劇，並可能導致神經受損。
您提到的「痛到神經」的感覺，可能是因為牙髓（牙神經）已經受到影響，這時候抽神經（根管治療）可能是必要的選擇。

在您就醫時，牙醫會進行詳細的檢查，包括視診和X光檢查，以確定牙齒的具體狀況。
若X光顯示牙齒內部有感染或牙髓已經壞死，醫生會建議進行根管治療。
根管治療的過程包括去除受損的牙髓，清理和消毒根管，然後填充根管以防止再次感染。

如果牙齒晃動且有出血，這可能表示牙周組織的嚴重損傷，這種情況下，牙醫可能會進行牙周治療，這包括清除牙齦下的牙石和感染，並可能需要進行牙齦手術來修復受損的組織。

在治療過程中，牙醫會根據您的具體情況，決定是否需要抽神經。
如果牙齒的疼痛是由於牙髓炎引起的，且疼痛持續不斷，抽神經幾乎是必須的。
相反，如果牙齒的疼痛是由於牙周病引起的，則可能不需要抽神經，但仍需進行牙周治療。

總之，您目前的情況建議儘快就醫，並與牙醫詳細溝通您的症狀和擔憂。
醫生會根據檢查結果給出最合適的治療方案。
若您對醫生的診斷有疑慮，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日康復，減輕疼痛。