墮胎後持續出血和陣痛原因分析-婦產科

墮胎後25天？

在8/27服用藥物及塞劑大概是懷孕第五週六週左右醫生有說過我的子宮是向後傾服用後在病床上大概5小時都沒有任何不適後來開始出血有血塊然後由醫生夾出後來都有按時吃藥及鐵劑回診兩次醫生說有排乾淨而且也有打收縮劑跟一針我不清楚是什麼詢問護士護士說是消炎的避免發炎的後來因為沒有不舒服所以也沒有回診了
血一直都有流紅色黑色都會有期間鐵劑是很不照常吃的大概5天沒吃之後在9/20晚上吃 9/21一早起床出門吃早餐完之後於中午12：00左右開始陣痛1：00變成劇痛血量變多 1：30左右我洗澡沖熱水也沒有比較舒服於是吃了一個止痛藥 3：00就整個舒服多了但是隔天9/22又在同一個時間開始陣痛變成劇痛
想請問有可能是甚麼狀況？
謝謝您。

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2016/09/22

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

建議還是回診檢查，有可能是
1.子宮功能性不良出血
2.不完全流產
3.骨盆腔炎

回覆日期：2016/09/22
資料來源：台灣e院 - 墮胎後25天

彙整補充說明

在墮胎後持續出血和陣痛的情況下，可能有幾個原因需要考慮。
首先，根據您的描述，您在8/27進行了藥物流產，並且在隨後的幾天內經歷了出血和血塊的排出。
這些情況在藥物流產後是相對常見的，因為藥物的作用是促使子宮收縮，排出妊娠組織。

可能的原因分析：
1. 不完全流產：
雖然醫生在回診時表示子宮已經排乾淨，但仍有可能存在少量殘留的妊娠組織，這可能導致持續的出血和陣痛。
若子宮內有殘留組織，可能會引起子宮的持續收縮，導致疼痛和出血。

2. 子宮收縮不良：
子宮的收縮能力可能因為多種因素而受到影響，例如子宮向後傾的解剖結構，這可能會影響子宮的正常功能，導致不規則的出血和疼痛。

3. 感染或發炎：
您提到醫生有給予消炎藥物，這表明醫生擔心可能會有感染的風險。
若子宮內部發生感染，可能會導致持續的出血、疼痛及其他不適症狀。

4. 荷爾蒙變化：
荷爾蒙的變化也可能影響子宮的出血情況。
流產後，體內的荷爾蒙水平會經歷變化，這可能導致不規則的出血。

建議的處理方式：
1. 回診檢查：
鑒於您持續出血和陣痛的情況，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細的檢查，包括超音波檢查，以確認子宮內是否有殘留組織或其他問題。

2. 監測症狀：
在等待回診的過程中，請注意觀察自己的症狀。
如果出血量突然增加、疼痛加劇或出現發燒等情況，應立即就醫。

3. 遵從醫囑：
確保按時服用醫生開立的藥物，包括止痛藥和鐵劑。
鐵劑的服用對於補充因出血而流失的鐵質是非常重要的。

4. 保持良好的生活習慣：
在恢復期間，保持良好的飲食和休息，避免過度勞累，這有助於身體的恢復。

結論：
持續的出血和陣痛在藥物流產後並不罕見，但這並不意味著可以忽視。
由於可能存在不完全流產、感染或其他問題，建議您儘快回診，讓專業醫生進行進一步的評估和處理。
保持與醫療團隊的良好溝通，並遵循他們的建議，對於您的健康至關重要。
希望您能早日康復！