輸卵管不通與巧克力囊腫：試管嬰兒仍是選擇嗎？-婦產科

輸卵管一邊不通有巧克力囊腫肌線瘤？

求孕多年，在去年2015年-8月有做了巧克力囊腫手術（右邊）做完手術後醫生有開3個月的藥給我吃（類似停經藥）
但是吃了效果就是月經還是有非常少量的來
今年9月份做了輸卵管攝影顯示右邊有通左邊不通
看診醫生告知我子宮有肌線瘤左邊卵巢有巧克力囊腫之前開刀右邊有復發狀況
去年開完刀醫生有告知我先生沾黏情況嚴重該清的他已經盡量清掉了

現在看診的這位醫生說叫我直接做試管他說雖然右邊輸卵管有通但是之前手術也是右邊要自然受孕的機會並不大真的是這樣嗎？

如果打算明年做試管那是否還要再做一次輸卵管攝影？
（當初開刀醫生跟現在看診醫生是不同人）

寶寶快來吧，30~39歲女性，詢問日期：2016/10/11

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
巧克力囊腫加上沾黏情況嚴重又是高齡，表示受孕機會降低很多，建議直接做試管。祝健康

回覆日期：2016/10/11
資料來源：台灣e院 - 輸卵管一邊不通有巧克力囊腫肌線瘤

彙整補充說明

根據您的情況，您面臨的挑戰確實相當複雜。
首先，您提到的巧克力囊腫、輸卵管不通以及子宮肌瘤等問題，都是影響生育的重要因素。
根據目前的醫學知識，這些情況確實會降低自然受孕的機會。

巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種表現，通常會導致疼痛和不孕。
您提到的右側巧克力囊腫在手術後復發，這表示該病症可能仍在持續影響您的生育能力。
左側卵巢的巧克力囊腫以及子宮肌瘤也可能對懷孕造成影響，因為這些病變可能會干擾正常的卵巢功能或子宮環境。

關於輸卵管的情況，右側雖然通暢，但由於您曾經接受過手術，且有嚴重的沾黏情況，這可能會影響卵子和精子的正常通行，進而影響受孕的機會。
左側輸卵管不通則更進一步降低了自然受孕的可能性。

醫生建議您直接考慮試管嬰兒（IVF）是基於您目前的健康狀況和過去的病史。
試管嬰兒技術可以繞過輸卵管的問題，直接在實驗室中進行受精，然後將胚胎植入子宮。
這對於有輸卵管阻塞或其他生育問題的女性來說，通常是一個有效的選擇。

至於是否需要再做一次輸卵管攝影，這取決於您的醫生的建議和您個人的情況。
如果您已經確定左側輸卵管不通，且右側雖然通暢但有過手術史，可能不需要再次進行攝影檢查。
醫生可能會根據您的整體健康狀況和其他檢查結果來決定是否需要進一步的檢查。

在考慮試管嬰兒之前，建議您與專業的不孕症醫生進行詳細的討論，了解所有可能的選擇和風險。
醫生可能會建議您在進行試管嬰兒之前，先處理巧克力囊腫和肌瘤的問題，以提高成功率。
這可能包括進一步的手術或其他治療方法。

總之，您的情況需要綜合考量多方面的因素，包括年齡、健康狀況、過去的病史以及未來的生育計劃。
希望您能夠找到合適的醫療團隊，並在他們的指導下做出最適合您的選擇。
祝您健康，並早日實現懷孕的願望。