輸卵管不通與巧克力囊腫:試管嬰兒仍是選擇嗎?-婦產科

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輸卵管一邊不通有巧克力囊腫 肌線瘤?


求孕多年,在去年2015年-8月有做了巧克力囊腫手術(右邊)做完手術後 醫生有開3個月的藥給我吃(類似停經藥)但是 吃了效果就是 月經還是有非常少量的來今年9月份做了輸卵管攝影 顯示右邊有通 左邊不通看診醫生告知我 子宮有肌線瘤 左邊卵巢有巧克力囊腫 之前開刀右邊有復發狀況去年開完刀 醫生有告知我先生 沾黏情況嚴重 該清的他已經盡量清掉了現在看診的這位醫生說 叫我直接做試管 他說雖然右邊輸卵管有通 但是之前手術也是右邊 要自然受孕的機會並不大 真的是這樣嗎?
如果打算明年做試管 那是否還要再做一次輸卵管攝影?
(當初開刀醫生跟現在看診醫生是不同人)


寶寶快來吧,30~39歲女性,詢問日期:2016/10/11

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好巧克力囊腫加上沾黏情況嚴重又是高齡,表示受孕機會降低很多,建議直接做試管。
祝健康

回覆日期:2016/10/11

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在求孕的過程中遇到了多重挑戰,包括巧克力囊腫、輸卵管不通以及子宮肌瘤等問題。
這些因素都可能影響您的生育能力,因此,考慮試管嬰兒(IVF)是一個合理的選擇。

首先,巧克力囊腫(子宮內膜異位症的一種表現)會影響卵巢的功能,並可能導致卵子的數量和質量下降。
您提到的右側卵巢曾經手術過,且有復發的情況,這意味著卵巢的健康狀況可能不佳。
左側卵巢的巧克力囊腫也可能影響到卵子的釋放和質量。
這些因素都會降低自然受孕的機會。

其次,輸卵管的狀況也非常重要。
雖然您的右側輸卵管是通的,但左側輸卵管不通,這會影響到卵子和精子的相遇,進而影響受孕的機會。
即使右側輸卵管通暢,但由於您之前的手術和嚴重的沾黏情況,醫生認為自然受孕的機會仍然不大,這是有其醫學根據的。

關於是否需要再做一次輸卵管攝影,這取決於您的醫生的建議。
如果您計劃明年進行試管嬰兒,通常在進行IVF之前,醫生會評估您的生殖系統狀況,包括輸卵管的通暢性。
雖然右側輸卵管目前是通的,但醫生可能會建議進一步檢查以確保沒有其他潛在問題。

在考慮試管嬰兒的過程中,您還需要注意以下幾點:
1. 醫療團隊的選擇:由於您目前的醫生與之前的醫生不同,建議您在進行試管嬰兒之前,與您的醫生詳細討論您的病史、手術經歷以及目前的健康狀況,以便制定最適合您的治療計劃。

2. 卵子的質量與數量:由於您已經有巧克力囊腫和年齡的因素,卵子的質量和數量可能會受到影響。
醫生可能會建議進行一些檢查,例如AMH(抗穆勒管激素)檢測,以評估卵巢的儲備情況。

3. 心理準備:試管嬰兒是一個相對複雜且可能需要多次嘗試的過程,心理上的準備和支持也非常重要。
建議您與伴侶共同面對這一挑戰,並考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助。

4. 生活方式的調整:在進行試管嬰兒之前,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,這些都有助於提高受孕的機會。

總結來說,考慮到您的情況,試管嬰兒是一個可行的選擇。
建議您與醫生進一步討論,了解所有可能的選項和風險,並根據醫生的建議制定具體的計劃。
祝您健康,早日如願以償!

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