事前避孕藥出血原因解析：賀爾蒙不穩定或是其他因素？-婦產科

吃事前避孕藥出血？

醫生你好
我已經服用悅己事前避孕藥大約有十個月的時間
之前剛開始服用的第一個月有賀爾蒙適應的出血狀況
第二個月就有改善不會在服藥期間出血

但前天我吃新的一包昨天晚上也就是服藥第二天突然有少量的出血到今天都還是有
我有確定藥物沒有過期也沒有變質問題服藥時間也都正確
想請問這是賀爾蒙不穩定的原因嗎

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/11

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
避孕藥有少量出血，應該是劑量不夠，建議下次換另一種避孕藥看看。祝健康

回覆日期：2016/10/11
資料來源：台灣e院 - 吃事前避孕藥出血

彙整補充說明

您好！針對您提到的事前避孕藥服用後出血的情況，這確實是一個常見的問題，許多女性在開始服用避孕藥的初期或在長期使用過程中，可能會經歷不規則的陰道出血。
這種情況通常與賀爾蒙的變化有關，但也可能受到其他因素的影響。

首先，避孕藥的主要作用是通過調節體內的賀爾蒙水平來防止排卵。
當您開始服用避孕藥時，身體需要時間來適應這些外源性賀爾蒙。
在這個適應期內，您可能會經歷一些不規則的出血，這是正常的現象。
通常在服用的前幾個月內，這種情況會逐漸改善，隨著身體適應賀爾蒙的變化，出血的頻率和量會減少。

您提到在服用的第一個月有賀爾蒙適應的出血，這是很常見的情況。
隨著時間的推移，您的身體可能已經適應了這種賀爾蒙，並且在接下來的幾個月內沒有出現出血的情況。
然而，最近您在開始新一包藥物後又出現了少量出血，這可能是由於以下幾個原因：
1. 賀爾蒙波動：即使在長期使用避孕藥的情況下，賀爾蒙水平仍然可能會有波動，特別是在開始新一包藥物時。
這種波動可能導致輕微的出血。

2. 藥物劑量：有時候，避孕藥的劑量可能不足以完全抑制排卵或維持子宮內膜的穩定，這可能導致不規則出血。
如果您持續出現這種情況，建議與醫生討論是否需要調整藥物的種類或劑量。

3. 其他因素：生活方式的改變（如壓力、飲食、運動等）、其他藥物的使用或健康狀況的變化（如感染、荷爾蒙失調等）也可能影響出血情況。

4. 漏服藥物：雖然您提到服藥時間正確，但如果有漏服或服用不當的情況，這也可能導致出血。

在您的情況中，若出血量少且不伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、異常氣味等），通常不需要過於擔心。
然而，若出血持續不斷或量增加，建議您回診婦產科進行檢查，以排除其他潛在的問題，如子宮內膜異常或其他婦科疾病。

最後，若您對目前的避孕藥有疑慮，或是出現不適，與醫生討論更換避孕藥的可能性也是一個不錯的選擇。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，並做出適合的決定。
祝您健康！