血精症治療中遇到射精困難-泌尿科

射精問題？

醫師您好

由於已經有好一段時間，肛門裡面攝護腺位置，脹痛感，經過檢查有肥大現象，檢查攝護腺體積為28

，再加上之前射出來精液有一點血絲，檢查出來為無菌攝護腺炎

後來去看醫生，醫生開立silodosin 4mg，今天有回去複診，因為之前有血精，所以停止射精一個禮拜

今天醫師說平常可以一個禮拜射精一次，可是我剛剛自己diy 完，竟然射不出精液

請問醫師要停藥嗎?這會造成永久性射不出精液嗎?

再麻煩醫師回答，謝謝!!

阿ben，30~39歲男性，詢問日期：2016/10/13

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 您的問題是藥物影響, 停藥即恢復, 有的人會有的人不會, 因為西藥作用很精準, 所以攝護腺放鬆, 會有射精液量減少或全無的影響, 如果服藥後您的脹痛感會改善, 就建議您找醫師改藥(有的病人服用別種的攝護腺的藥就不會了,但也有可能射精液量仍會減少或全無,是看個人反應, 如果您服用後脹痛感不會改善, 就不一定要繼續服藥, 但是建議您生活要正常, 睡眠不能太少, 會脹痛感時飲食要清淡些, 太辣,酒類少用, 每天散步半小時,可能也有幫助, 謝謝您的發問 (如果有痔瘡, 建議您要檢查)

回覆日期：2016/10/13
資料來源：台灣e院 - 射精問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題涉及血精症、攝護腺肥大以及射精困難。
首先，我們需要釐清幾個關鍵點，並針對您的情況提供一些建議。

首先，您提到的攝護腺肥大（良性前列腺增生）和無菌攝護腺炎可能是導致您目前症狀的主要原因。
攝護腺的腫大會壓迫尿道，影響排尿和射精的功能，這可能解釋了您在射精時遇到的困難。
Silodosin是一種α-adrenergic blocker，主要用於緩解攝護腺肥大引起的症狀，通過放鬆攝護腺及膀胱頸部的平滑肌來改善尿流。

關於您提到的射精困難，這可能是由於藥物的副作用所導致。
Silodosin的副作用之一是可能會影響射精的量，甚至導致無法射精（稱為射精障礙）。
這種情況在某些患者中是暫時的，通常在停藥後會恢復正常，但也有部分患者可能會長期受到影響。

在您的情況下，建議您不要立即停藥，而是應該與您的醫生進一步討論。
醫生可能會根據您的具體情況考慮調整藥物或改用其他治療方案。
若您在服用Silodosin後感到脹痛感有所改善，這可能是繼續使用的理由之一。
如果脹痛感沒有改善，則可能需要重新評估治療方案。

至於您擔心的永久性射不出精液的問題，這種情況相對少見。
大多數患者在停藥後會恢復正常的射精功能，但每個人的反應不同，具體情況還是需要醫生的專業評估。

另外，您提到的生活習慣也非常重要。
保持良好的生活方式，包括適當的運動、均衡的飲食和充足的水分攝取，對於改善攝護腺健康及整體身體狀況都有幫助。
避免辛辣食物和酒精，這些都可能加重攝護腺的症狀。

最後，若您在未來幾天內仍然無法射精，或是出現其他不適症狀（如持續的疼痛、出血等），建議您儘快就醫，進行進一步的檢查和評估。
保持與醫生的良好溝通，並根據專業建議調整治療方案，這對於您的康復至關重要。
希望您能早日恢復健康！