久坐與跌倒導致膝蓋與小腿不適，是否可能為深層靜脈栓塞？-心臟血管專科

膝蓋內側及小腿不舒服？

醫師您好
我最近這一年因為課業原因需要整天久坐；前一年因為打工，一個禮拜至少有兩天(或以上)需要站６～８小時。今年初坐一趟長途飛行(差不多１０小時)回國後發現，小腿容易脹。8月中的時候有一次不小心從大約三階樓梯上摔下來撞傷兩邊的膝蓋，從那之後坐著的時候膝蓋上面(多數時候是內側)一點的肌肉會麻、會有點小灼熱感，小腿有點脹脹的；有時久站或走太久，膝蓋附近也會有灼熱感。但坐著的麻跟脹在按摩膝蓋上面一點(麻的部位)還有按摩小腿後會稍微改善。
最近覺得症狀變嚴重了，而且有種血液不流通的感覺。
請問一下我這個會是什麼原因呢？會是深層靜脈栓塞嗎？

秘密，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/30

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
比較像是膝部附近筋脈炎
比較不像深層靜脈栓塞
如仍不適建議至門診進一步檢查為宜

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/10/30
資料來源：台灣e院 - 膝蓋內側及小腿不舒服

彙整補充說明

根據您的描述，您最近的症狀包括膝蓋與小腿的不適，特別是在久坐或久站後出現麻木、灼熱感以及小腿腫脹等情況。
這些症狀可能與多種因素有關，並不一定是深層靜脈栓塞（DVT）。

首先，長時間的久坐會導致血液循環不良，尤其是在下肢，這可能會引起小腿的腫脹和不適。
久坐的情況下，靜脈血液回流受到影響，可能導致靜脈曲張或靜脈血液淤積，進而引發不適感。
您提到的長途飛行後出現小腿脹的情況，這也是常見的現象，因為在飛行中，長時間不活動會增加靜脈血栓的風險。

其次，您提到的膝蓋受傷後出現的症狀，可能與膝關節的損傷或周圍肌肉、韌帶的發炎有關。
跌倒後的損傷可能導致局部的炎症反應，進而引起疼痛、麻木和灼熱感。
這些症狀在按摩後有所改善，顯示出可能是局部的肌肉緊張或血液循環不良所引起的。

深層靜脈栓塞的症狀通常包括小腿腫脹、疼痛、皮膚變色（如紅腫或發熱），有時還會伴隨呼吸困難等全身症狀。
根據您的描述，您並未提到這些典型的DVT症狀，因此目前看來不太可能是深層靜脈栓塞。

建議您可以考慮以下幾點來改善目前的情況：
1. 增加活動量：儘量避免長時間保持同一姿勢，定時起身活動，進行簡單的腿部運動，促進血液循環。

2. 熱敷與按摩：針對不適的部位進行熱敷或輕柔按摩，這有助於舒緩肌肉緊張和改善血液循環。

3. 穿著彈性襪：如果您有靜脈曲張的傾向，穿著彈性襪可以幫助改善靜脈回流，減少腫脹感。

4. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求專業醫療意見，進行進一步的檢查，例如超音波檢查，以排除其他潛在的問題。

總之，您的症狀可能與久坐、跌倒後的局部損傷及血液循環不良有關，而不太可能是深層靜脈栓塞。
保持適度的活動、注意姿勢以及必要時尋求醫療幫助，將有助於改善您的不適感。
希望您早日康復！