口服避孕藥與男性結紮：避孕效果和懷孕風險-婦產科

口服避孕效果及男性結紮？

請問醫生，我是於10/16mc第一天來，10/18開始口服悅姿避孕藥，每天都正常服藥。先生於10/27有性交內射，他已於9月份有做結紮，到10/27前為止結紮後射精有達30次。但為了結育，還是擔心自己懷孕，請問壞孕機會應該不大對吧。事前口服避孕藥是否有效果。麻煩指點迷津。謝謝

凱西，30~39歲女性，詢問日期：2016/11/03

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
避孕藥從月經來的第五天開始吃，不必很準時，大約時間即可，有按時吃就有避孕效果，懷孕機會不大請放心。祝健康

回覆日期：2016/11/03
資料來源：台灣e院 - 口服避孕效果及男性結紮

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您在月經的第一天開始服用口服避孕藥，並且在之後的日子裡每天都正常服藥，這樣的做法是正確的。
口服避孕藥的避孕效果通常在開始服用後的7天內會達到最佳效果，因此如果您在10/18開始服用，到了10/27時，避孕效果應該已經相當穩定。

至於您的先生在9月份進行的結紮手術，這是一種有效的長期避孕方法。
男性結紮的成功率通常在99%以上，這意味著懷孕的機會非常低。
即使在結紮後，仍然有少數情況可能會導致懷孕，例如輸精管重新連接的情況，但這種情況非常罕見。
根據您所述，您的先生在結紮後已經有多次內射，且並未導致懷孕，這進一步證明了結紮的有效性。

綜合考量，您在服用避孕藥的同時，先生的結紮手術也提供了額外的避孕保障，因此懷孕的風險應該是非常低的。
根據醫學文獻，結合口服避孕藥和男性結紮的避孕效果幾乎可以達到100%。
不過，為了安心，您可以考慮在預期的月經來潮前進行一次懷孕測試，以確認是否懷孕。

此外，口服避孕藥的效果也受到服用方式的影響，若有漏服或不當使用，可能會降低避孕效果。
因此，建議您在服藥時保持規律，並注意任何可能的副作用或不適。
如果您對避孕藥有任何疑慮或不適，建議諮詢婦產科醫師，尋求專業建議。

最後，若您和您的先生未來有生育的計畫，結紮是可逆的，但復原手術的成功率並不保證，因此在做出結紮的決定前，建議您們充分討論並考慮未來的生育計畫。

希望這些資訊能幫助您解答疑惑，祝您健康！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。

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