非經期出血原因分析-婦產科

非經期出血？

上次月經10/14來的，經期約30天(之前的月經都很規律)，這次排卵期約10/29，10/29的兩三天開始有分泌物還有少許血絲，一直這樣持續到10/31都還有血絲，11/1沒有分泌，但昨日11/2又開始有分泌物和一點點血絲(有時候有有時候沒有)，今天11/3早上上廁所擦又有血絲，吃完早餐排便的時候看到內褲有一些紅紅類似月經的東西，有先墊衛生棉覺得是月經來，可是之後上廁所擦的時候又沒有什麼血，(11/1有和男友發生關係有帶套子)(10/31~11/4是期中考周有點壓力加上禮拜日的證照考試跟比賽報告)
請問醫生這是內分泌失調還是泌尿系統有發炎？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/03

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、飲食、年齡、子宮或子宮頸病灶、感染、懷孕、哺餵母乳…等，而保險套的避孕效果不是百分之百，不建議單獨用此方式避孕。建議您如果症狀持續或加劇需請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2016/11/03
資料來源：台灣e院 - 非經期出血

彙整補充說明

非經期出血的原因可以有很多，根據您提供的情況，您的月經週期相對規律，但最近出現了非經期的出血，這可能與多種因素有關。

首先，您提到的出血時間與排卵期相近，這可能是排卵性出血。
排卵性出血通常發生在排卵期前後，這是因為卵巢釋放卵子時，雌激素水平的變化可能會導致子宮內膜輕微出血。
這種出血通常是少量的，顏色可能是淡紅色或咖啡色，並且不會持續太久。

其次，您提到的壓力因素也可能是導致非經期出血的原因之一。
在期中考和證照考試的壓力下，身體的荷爾蒙平衡可能會受到影響，進而導致月經週期不規則或出現非經期出血。
壓力會影響下丘腦的功能，進而影響腦垂體和卵巢的荷爾蒙分泌，這可能導致排卵不規則或經期異常。

另外，您提到的與男友發生性行為，雖然使用了保險套，但仍然有可能因為性行為引起的輕微出血。
這可能是由於陰道或子宮頸的輕微損傷，特別是在緊張或不適的情況下，這種情況是相對常見的。

此外，雖然您提到沒有明顯的泌尿系統感染症狀，但有時候輕微的尿道或膀胱炎也可能導致陰道出血，尤其是在排便時。
如果您有其他不適的症狀，如尿頻、尿急或燒灼感，建議進一步檢查。

總結來說，您的非經期出血可能是由於排卵性出血、壓力引起的荷爾蒙變化，或是性行為後的輕微損傷所致。
建議您觀察接下來的情況，如果出血持續或加重，或者伴隨其他不適症狀，建議儘早就醫，進行進一步的檢查和評估，以排除其他潛在的病因，如子宮內膜異常、息肉或其他婦科問題。
保持良好的生活作息和心理狀態，對於調整月經週期和減少壓力也有幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！