懷孕期間的膀胱疼痛與尿液異常-泌尿科

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懷孕膀胱疼痛?


醫生您好: 我目前懷孕18週左右,孕前本來就有尿頻問題,但因為不會疼痛且尿量也不會過少,醫生只說我的膀胱較敏感,可以不用治療。
但是最近有以下症狀:1. 沒憋尿時,恥骨膀胱區疼痛,有時會疼,有時不會2. 尿液檢驗有尿潛血,但無白血球3. 尿液細菌培養有細菌,但是在正常值,所以報告為 陰性(檢驗非早晨第一泡尿)4. 早上第一次尿有點偏橘色,但是平日都是淡黃色。
請問這是細菌性膀胱炎嗎?
目前懷孕中,我還可以做哪些檢查呢?
若是目前細菌感染到膀胱,對胎兒有影響嗎?
謝謝醫生



Amy,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/09

孫宏舜 醫師回覆-泌尿科


您好:您所說的症狀有可能跟懷孕有關,是否泌尿道感染需要檢驗報告佐證。
至於可以安排的檢查:因為是孕婦的關係,腎臟超音波應該是簡單安全的檢查,另外,尿路動力學也可能可以列入檢查的考量喔。
重點是找一個妳信任的泌尿科醫師做諮詢及後續檢查。
祝安康



回覆日期:2016/11/09

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您懷孕!針對您所描述的症狀,我們可以從幾個方面來分析。

您提到的恥骨膀胱區疼痛,這在懷孕期間是相對常見的,尤其是隨著子宮的增大,可能會對周圍的器官造成壓迫,導致不適感。
這種疼痛有時會隨著姿勢的改變而有所緩解,尤其是在躺下時,因為這樣可以減少對膀胱的壓力。

關於尿液檢驗的結果,尿潛血的出現可能有多種原因,包括但不限於泌尿道感染、腎臟問題或膀胱的其他病變。
雖然您提到的尿液細菌培養結果為陰性,但仍然有可能存在非細菌性尿路感染的情況,或是其他原因導致的潛血。
橘色尿液可能與飲食、脫水或某些藥物有關,建議您多喝水,保持良好的水分攝取。

在懷孕期間,若懷疑有泌尿道感染,建議您可以進一步進行以下檢查:
1. 腎臟超音波:這是一個安全且無創的檢查,可以幫助評估腎臟及泌尿系統的狀況。

2. 尿液動力學檢查:這可以幫助評估膀胱的功能,了解是否存在排尿困難的問題。

3. 膀胱鏡檢查:如果症狀持續且無法確定原因,這可能是一個考慮的選項,但通常在懷孕期間會謹慎進行。

至於對胎兒的影響,輕微的尿路感染通常不會對胎兒造成直接的影響,但若感染未得到妥善治療,可能會導致更嚴重的情況,例如腎臟感染,這可能會增加早產的風險。
因此,建議您儘快就醫,尋求專業的泌尿科醫師或婦產科醫師的意見,並遵循醫生的建議進行治療。

最後,保持良好的生活習慣,適當的水分攝取,避免刺激性食物(如辛辣食物、咖啡因等),這些都有助於減少尿路不適的情況。
希望您能早日康復,並祝您懷孕順利!如果有任何疑問,隨時可以再次詢問。

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