牙齒補牙後又挖開,該如何處理?-牙科

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補牙_牙齒補牙後又挖開,該如何診治??


醫生,您好!我的問題比較複雜一點,我原先固定於診所A就診,進行補牙,其中有兩顆牙齒內部蛀牙,牙醫A已經幫我清理,並補牙,但是他說因為蛀牙比較深的關係,還要觀察一段時間,如果會痛,在回去找他,有可能就要做根管治療。
一開始牙齒有點敏感(醫生A說是正常的),過一個月後,牙齒突然嚴重抽痛(一陣一陣的,痛很久,失眠),受不了疼痛感吃了止痛藥(一般的成藥,非醫生開立),好一陣子又繼續抽痛,於是去診所A要求診,但是好巧不巧醫生A出國一週才會回來,所以我不得不去診所B求診,醫生B把我原本補好的2顆蛀牙挖開,說醫生A可能沒清理乾淨,接著又說牙齒底部沒做保護,先幫我上藥,補上暫時填充物後就結束。
有開立止痛藥,幫我預約2週後再繼續幫我處理牙齒。
我與診所A原本就預約這週有一次補牙(其他牙齒),我向醫生A說明了去診所B求診的經過,醫生不太開心,覺得我的牙齒被亂挖,一直問我醫生B有沒有亂抽神經,我跟他說沒有,只有上藥。
我問醫生A牙齒接下來要怎麼處理,他說不要動它,等痛了再找他看診。
想請問:要如何做選擇,是要像醫生A說的?(牙齒放著真的好嗎?
醫生B只是暫時把我的牙齒填補起來)還是下週跟醫生B預約看診?



林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/11

曾光暉 醫師回覆-牙科


如果蛀牙蛀得比較深,較接近神經,一般在蛀牙齒質清除乾淨後,會先放一些藥物保護牙神經,外面再用暫時填補的藥物暫時充填,觀察1個月後沒有敏感症狀,再永久填補起來,但如果仍會疼痛,就要考慮抽神經,建議找牙醫師作進一步檢查討論。



回覆日期:2016/11/11

彙整補充說明


在您的情況中,牙齒補牙後又挖開,確實是一個需要謹慎處理的問題。
首先,您提到的兩位牙醫的意見各有其道理,但也反映出在牙科治療中,對於蛀牙的處理方式可能會有所不同。

根據您所描述的情況,牙醫A在補牙後建議觀察,這是因為蛀牙接近神經時,牙醫通常會希望先觀察一段時間,以確定是否需要進一步的根管治療。
這種做法在某些情況下是合理的,尤其是當牙齒在補牙後出現敏感時,這可能是因為牙髓對治療的反應。
然而,您提到的嚴重抽痛顯示出牙齒的狀況可能不如預期,這時就需要更積極的處理。

當您轉診到診所B後,醫生B挖開牙齒並進行了暫時的填補,這是為了清除可能殘留的蛀牙並減少感染的風險。
這種做法在牙科中是常見的,尤其是當牙醫懷疑之前的治療不夠徹底時。
醫生B的做法可以看作是一種保護措施,旨在防止病情惡化。

至於您是否應該繼續跟進醫生B的治療,或是回到醫生A那裡,這取決於幾個因素:
1. 疼痛的程度與頻率:如果您仍然感到疼痛,建議您優先回診醫生B,因為他已經對您的牙齒進行了初步處理,並且已經開始了治療過程。
持續的疼痛可能意味著需要進一步的治療,例如根管治療。

2. 醫生的專業建議:醫生A的建議是等待,但如果您已經經歷了嚴重的疼痛,這可能不符合您的最佳利益。
您可以考慮將醫生B的暫時處理視為一個過渡,並在下週的預約中進一步評估牙齒的狀況。

3. 對於治療的信任:在牙科治療中,患者對醫生的信任非常重要。
如果您對醫生B的處理感到滿意,並且他已經為您提供了止痛藥和後續的治療計劃,那麼繼續跟進他的治療可能是更好的選擇。

4. 牙齒的長期健康:如果牙齒的狀況不佳,可能需要考慮根管治療或其他更徹底的處理。
根管治療雖然聽起來可怕,但在許多情況下,這是挽救牙齒的最佳方法。

總結來說,您應該根據目前的疼痛狀況、醫生的建議以及您對治療的信任來做出選擇。
如果疼痛持續,建議您優先回診醫生B,並在那裡進一步討論後續的治療計劃。
若有任何疑慮,也可以考慮尋求第三位牙醫的意見,以獲得更全面的評估。
保持良好的口腔衛生,定期檢查牙齒,對於預防未來的蛀牙和其他牙齒問題也非常重要。
希望您能早日緩解疼痛,恢復健康!

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上述情形,可以回診找牙醫師檢查是否是復發性蛀牙,請牙醫師作進一步治療。

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