牙齒補完後又掉落，是否需要進行根管治療？-牙科

三天前才補過的牙齒掉了？

醫生您好：
幾個月前右上方的最後一顆牙齒曾經在吃東西時掉下一大塊，那時立刻去診所，醫生只說補起來就可以了。
三天前同一顆牙齒在外側蛀掉了所以又去補一次。
可是今天吃飯時同一顆牙齒又掉下了一大塊（差不多半顆牙齒）和第一次的情況很像。
雖然不會痛，但是有點擔心
想請問：
1是不是要作根管治療？
2還是只是填充物（好像是樹酯）的問題
3或者那顆牙齒是智齒應該直接拔掉？
因為一直去補好像也有點麻煩
謝謝醫生

Alice，10~19歲女性，詢問日期：2017/01/14

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
需要確認該顆智齒是否有長正，是否有功能，並且需確認蛀牙之範圍大小，才宜下治療計劃。
祝平安健康

回覆日期：2017/01/14
資料來源：台灣e院 - 三天前才補過的牙齒掉了

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們可以從幾個方面來分析和解釋。

首先，您提到的牙齒補完後又掉落的情況，可能涉及到多個因素。
根據您的描述，這顆牙齒已經多次進行補牙，且在短時間內又出現了掉落的情況，這可能表示該牙齒的結構已經受到嚴重損害，或者是蛀牙的範圍已經深入到牙齒的神經部分。

1. 是否需要進行根管治療？

根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染，並保留牙齒的功能。
如果牙齒的蛀牙已經深入到牙髓（即牙神經），那麼根管治療是必要的。
即使目前您沒有感到疼痛，這並不代表牙齒內部沒有問題。
某些情況下，牙髓的感染可能在初期不會引起明顯的疼痛，但隨著時間的推移，感染可能會惡化，導致劇烈的疼痛或其他併發症。
因此，建議您儘快就醫，讓牙醫進行詳細檢查，並根據檢查結果決定是否需要根管治療。

2. 是否只是填充物的問題？

如果掉落的部分主要是填充物（如樹脂），那麼可能是填充物的粘結力不足或牙齒本身的結構問題導致的。
填充物的脫落可能與牙齒的蛀牙範圍、牙齒的咬合力、以及填充材料的質量有關。
如果牙齒的結構已經受到損害，單純的補牙可能無法解決問題，這時候就需要考慮更深入的治療，如根管治療或牙齒重建。

3. 智齒是否應該直接拔掉？

如果這顆牙齒是智齒，且經常出現問題，拔掉可能是一個合理的選擇。
智齒通常在口腔中空間不足的情況下生長，容易導致蛀牙、牙齦炎或其他口腔問題。
如果這顆智齒已經多次補牙且仍然出現問題，拔除可能會減少未來的麻煩和不適。

總結來說，您目前的情況需要專業的牙醫進行詳細的檢查，包括X光檢查，以確定牙齒的健康狀況和蛀牙的範圍。
根據檢查結果，牙醫會給出適合的治療方案。
無論是進行根管治療、重新補牙，還是拔除智齒，都是根據牙齒的實際情況來決定的。
建議您儘快就醫，以免情況惡化，影響口腔健康。
希望您早日康復！