牙科 根管治療 常見問題

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根管治療第一次間隔兩個月是否太久?後續療程安排及影響分析


根管治療第一次間隔第二次長達兩個月是否太久?4/26做了第一次根管治療,醫師有放了敷料上去,但是第二次療程的時間只能排在6/28,目前沒有疼痛或是異狀,但是很擔心間隔這麼久會不會對治療造成什麼影響?症狀會不會變差?牙齒上暫時的填補物在不動到...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:中間過程盡量小心使用,若有緊急狀況,迅速回原診所掛號做處理。

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牙冠增長術是否必要?


牙冠增長術?今年年初左上方倒數第二臼齒發炎腫脹,去附近診所照了X光發現牙根有黑影,所以拆掉假牙後要重新根管治療,因為假牙拆開時牙釘直接脫落,牙醫師建議要做牙冠增長術以避免咬合時受力在柱心(假牙會再次脫落),不然就是直接拔掉牙齒做牙橋,可是另...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若遇到爭議說法,建議到該區域的醫學中心諮詢。可掛牙周病科或牙髓病科,詢問是否有做牙冠增長術的必要以及優缺點。確定了解後,再進行治療!

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車禍牙齒詢問:中間破洞與神經疼痛的原因及治療方法


車禍牙齒詢問?醫生您好:前幾天車禍,有一顆直接橫切牙髓腔噴飛,一顆中間破了個大洞(不確定有沒有到牙髓)、目前有先把它們補起來,噴飛那顆基本上不會痛也沒有異狀,大洞那顆有咬合痛、口腔內閉合吸氣(有壓力差時)感覺神經在痛,喝冰水時也會一點點小痛...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經填補了,建議就先小心保護,盡量不要使用該顆牙齒進食。車禍後,宜先靜心休養,讓身體軟硬組織都能良好修復。盡量多服用維他命B,增加神經復原力。並持續追蹤觀察牙齒復原狀況!

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胃鏡檢查前該如何處理牙套問題?


牙套問題?林醫師 您好,我近期要做胃鏡檢查,因目前牙齒根管治療中,有裝臨時牙套保護牙齒,讓我可以咬東西,請問胃鏡檢查前要請牙醫師先拆掉嗎?謝謝您!From:Lany


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先告知牙醫師,若該臨時牙套已經黏得很密合,或許不用擔心,但若容易鬆脫掉落,建議照胃鏡前先取下會比較安全。

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壓力感牙痛:可能是蛀牙、齒裂或其他原因?林醫師專業解答


壓力感牙痛?林醫師您好:我牙痛問題已經一陣子了,目前隔幾周會出現一次,前幾次痛一兩天就沒事就沒管他,但最近又出現了。我的牙痛不是痠痛,是壓力感牙痛(咬到硬的才會痛),是在左側最後一顆牙齒,而且最近發現那邊分泌的口水有點鹹鹹的。經過上網搜尋後...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是夜間磨牙造成的牙齒斷裂,建議還是盡快到醫院牙科製作夜間咬合板配戴,搭配藥物服用緩解。牙齒斷裂區域,需諮詢牙髓病科判定預後,若有治療意義,再進行後續根管治療與假牙。

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牙齦膿包多長時間會消失?


牙齦膿包多久會消??我有一個牙齦膿包在兩顆牙齒之間的牙齦,膿包不會痛,牙醫師說是清潔不周造成的,清一清就會自己消了(有拍X光確認不須根管治療)。但是快一個月了,它還是沒消,這很常見嗎?期間我也開始去看中醫師調體質,醫師說整個牙齦都在發炎,代...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議至醫學中心牙周病科或牙髓病科,諮詢第二意見後,再決定是否要治療或是單純服藥即可。謝謝!

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如何處理下顎犬齒的裂痕?牙髓病科醫師的建議與後續處理方式


關於齒裂的處置?醫師您好,大約一個月前發現自己的下顎犬齒疑似有裂痕,咬下東西時不太會痛,但特定角度或是咬完放開會有酸痛感,對冷熱也比較敏感。然而最近去就診牙髓病科後,醫師表示齒頸部有一個應力集中點所造成的凹洞,他建議我可以先將凹洞磨平後填上...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:先回原診所,詢問醫師是否能進行根管治療並以牙套保護包覆之,延長牙齒的使用壽命。

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抗敏牙膏使用方法及疼痛原因解析


牙敏感問題?請問醫師, 牙科醫師有教我用抗敏牙膏塗抹在牙齒上5分鐘後漱口, 我 嘗試過很多次,雖然牙痛問題有好很多了,但是為什麼每次塗牙膏在牙齒上含著的那5分鐘牙齒都超痛,要等到漱口掉之後才比較不會痛, 請問這是正常的嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若感覺到很痛,可以考慮換廠牌的牙膏,若都沒有改善,還是要請醫師檢查看看是否需要進行根管治療。

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根管治療後咬合力無力疼痛應如何處理?


根管治療號牙痛無力?醫生您好:1. 我因牙疼就醫,醫生說上面小臼齒的假牙需破壞掉,照了CT,表示正常,可以再做一顆假牙,之後根管治療了幾次,比較不痛了,聽醫生說,這顆真牙,已經磨到非常小顆了,後來裝上牙釘,再黏上臨時假牙,叫我這兩個禮拜咬合...


曾光暉 醫師回覆-牙科
林小姐您好:1.如果根管治療後裝上牙釘會痛,建議回診檢查根管治療是否仍有牙根尖發炎的情況。2.建議可諮詢根管治療專科醫師,若重新做根管治療是否可以完全改善牙齒疼痛的問題,因為如果牙根本身已有裂縫,重新做根管治療的預後並不理想。以上供您參考,...

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臨時假牙安裝後是否正常?是否會持續感到痠痛?


臨時假牙?你好因小臼齒崩牙一半,所以決定做牙套,需把牙齒磨小後用臨時假牙,但吃東西咬到臨時假牙會感覺到酸痛,目前裝有12天了,請問這樣正常嗎?如果裝上正是牙套,吃東西還會酸痛嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議告知醫師,請其評估是否需要進行根管治療,以免裝上正式牙套後,仍有咬痛不適的狀況,謝謝!

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殘存牙根是否會導致感染風險?如何處理掉落的假牙和牙根?


殘存牙根 會有感染危險嗎?側門牙做過根管治療也做過跟尖切除手術,然後有使用假牙套上,可是昨天吃肉粽突然假牙跟牙釘都掉下來了,當下我有先去附近診所看診,兩家診所都跟我說要拔掉,看電腦斷層有殘存牙根在裡面,認為牙齒沒救。連結:https://l...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是給自己熟悉的醫師看診即可。若真有感染的症狀(紅腫熱痛發臭化膿),再至牙科急診,若無相關症狀,靜候就醫。

殘存牙根是否會導致感染風險?如何處理掉落的假牙和牙根?-點我查看詳細內容


車禍撞到門牙神經壞掉多久可以知道?需要抽神經嗎?


車禍撞到門牙?醫生您好,一週前(2/13)車禍,門牙撞到馬路,當時總共三顆牙齒出現疼痛症狀(兩顆門牙及左門牙旁邊那顆),只有一點斷裂,無搖晃。至今(2/21)只剩下左門牙壓下時會痛,其他都已沒有疼痛症狀。昨天去醫院複診,醫生幫我電擊測試,結...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為根管治療是侵入性的治療,所以若還暫時還不想處理,可先觀察1~3個月左右,看看恢復的狀況(搖晃/敏感/牙齦腫或有發臭/是否牙齒位移等等),再決定治療計畫。撞擊導致牙齒受傷的程度,每個人/每個案例都不相同,無法一概而論。若對單一醫師的...

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門牙根尖囊腫治療後是否需要裝牙冠?


牙齒問題?我門牙2年前不知原因長了根尖囊腫,當初懷疑是蛀牙但檢查時也沒發現蛀牙,當初牙髓部醫生是說確實有些是不知原因的囊腫,目前那顆門牙已在2年前發現時根管治療完成且到現在追蹤2年了,囊腫幾乎已經消失,骨頭也長了回來目前影像上只剩下一點點黑...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是需要與實際診治的醫師討論,是否需打牙釘與重作假牙的原因,包括牙齒剩餘結構的質量與狀況、齒槽骨與牙周健康的情形,前突/側方咬合力道,以及前牙美觀與發音的影響等等。

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根尖囊腫已經消失,是否需要裝牙冠?是否需要打牙釘?


牙齒相關?醫生你好~我門牙不知原因長了根尖囊腫是2年前的事情,當初懷疑蛀牙但當時檢查後也沒發現蛀牙,那時候牙髓部醫生是說確實有些是不知原因的囊腫,目前那顆門牙已在發現時根管治療且到現在追蹤2年了,這顆根尖囊腫幾乎已消失,骨頭也長了回來目前影...


曾光暉 醫師回覆-牙科
毛貓小姐您好:如果是根管治療過的牙齒,建議裝上牙套保護牙齒,如果已根管治療過,做牙套時一般不需打麻藥,但如果齒質不夠或缺損過大,建議先打牙釘再做牙套。南投醫院牙科 曾光暉主任

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根管治療後的牙齒怪怪的但不痛:正常嗎?


根管治療後牙齒有怪怪的但不痛?醫生你好,11月中時因為門牙牙齒做了根管,1/27但臨時假牙,但至今那顆牙齒用舌頭從內側推的話會痠(怪感),一直推他的話不會持續酸,推的動作是突然間推到才會感覺酸那一下,持續的弄不會酸,吃東西都正常不會痛,喝熱...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為牙齒周邊的齒槽骨與牙齦都還有感覺神經,故應是正常的。

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門牙根管治療暫時充填物變形原因及應對措施


根管治療暫時充填?林主任您好:1. 昨日下午1/22下午右側門牙有做根管治療,牙醫師有做根管清理並暫時充填,吃飯、刷牙、說話時,舌頭會碰到門牙內側暫時充填物,可以感覺充填物是微凸一大片。睡覺我有配戴密西根咬合板,因門牙有暫時充填物,咬合戴上...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若配戴密西根咬合板極度不適,或造成困擾躁動不安,建議就不要配戴了。暫時充填物若部分掉落,可以不予理會,若完全脫落導致根管開口露出,可先用棉花沾雙氧水塞入。若擔心自己無法處理,可就近至有牙科急診處詢問能否幫忙填補。

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植體癒合帽後方凹穴問題及牙冠安裝


植體癒合帽的後側有一凹穴?林醫師您好,我67歲,我的左下顎的第二小臼齒和第二大臼齒原來裝有牙橋(中間是第一大臼齒),後來分別又做了根管治療,再後來因為咬到硬物必須拔掉牙橋和牙根。2024年十月初我在一家診所做了即拔即植的植牙,裝了3支植體在...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1 告知醫師你的擔心,是否需要再額外的手術墊高骨頭與牙齦,讓囊袋變淺。若醫師說不可行或沒必要,接受即可。2 若很不想磨對咬牙,告知醫師即可。簽字表示醫師已經依醫療專業事先告知你風險,但你選擇依照自己的想法來進行,所以風險就要自行承擔。...

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根管治療後牙根填充不完全,觀察多久再做牙套合適?出國期間是否應先做牙套?


根管治療牙根填充不完全但無症狀,請問這樣的情況會建議觀察多久確無症狀再做牙套??你好,我下方第一大臼齒根管治療並填充後,x光片顯示其中一牙根填充不完全但無症狀,請問這樣的情況會建議觀察多久確無症狀再做牙套?因為觀察期間有牙齒裂掉或牙冠滲漏的...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:每個人的身體狀況都不一樣,恢復程度也各自不同,實在很難同一標準統一時間。若要裝上永久牙套,建議還是應該要主觀症狀消除(不會再腫痛麻..),客觀治療也有成功(根管有通到底,且無根尖周圍炎)。臨時牙套是否需要製作,則端看病患本身是否真的有...

根管治療後牙根填充不完全,觀察多久再做牙套合適?出國期間是否應先做牙套?-點我查看詳細內容


換醫生做牙套嗎?、後牙根管治療後是否需要臨時牙套?


是否應換醫生做牙套?後牙在根管治療及車支台齒後等待正式牙套製作期間,不需裝上臨時牙套的情況(或理由)為何??你好,我因為對做某顆大臼齒根管治療的醫生已不太信任(因為其他顆牙齒給他補牙後結構跑掉導致急性牙髓炎、可能因為溝通不良導致根管治療錯顆...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 若對原本醫師已無信任,其實就不建議再往下進行了。可與診所負責的醫師討論,能否改由院長或負責醫師接手?!或許也可至醫學中心牙髓病科/假牙科諮詢第二或第三意見,若有其他單位的其他醫師保證原醫師的治療品質,也許您也比較有信心讓原本醫師...

換醫生做牙套嗎?、後牙根管治療後是否需要臨時牙套?-點我查看詳細內容


植牙流程中的評估疏失


請問有植牙流程?右上第一、二大臼齒因牙周關係,所以後續以拔牙後做植牙處理,評估前並未提到咬合的問題,直到製模,才說右下二大臼齒有突起的部份,需要磨到2.5MM,會做到根管裝牙套的部份。請問一開始的評估流程就有疏失呢?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若在治療計畫中沒有事先提到與預先想到,臨時才衍生出的額外費用(假牙)與侵入性的治療(根管治療),病患您本身肯定難以接受。建議直接跟實際執行的醫師詢問清楚,為何會與治療計畫不同?是否一定有必要再做根管與假牙?若不做,硬做上頷植牙可能遇到...

植牙流程中的評估疏失-點我查看詳細內容


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