顯微根管治療後仍有疼痛，封藥一個月後是否適當？-牙科

顯微根管抽神經？

醫生你好，近期因為發生車禍門牙咬合會痛（表面有裂痕），後續給醫生評估做了顯微根管，昨天去弄顯微根管治療，目前牙齒是有封藥然後白白的填封起來，但是今天想說試試看牙齒在咬東西的時候還是會覺得痛痛的好像跟車禍後的感覺一樣。想請問，我不是已經弄了抽神經及封藥，為什麼牙齒現在還是有痛痛的感覺呢？然後現在封藥至下次回診大概是一個月後這樣子會不會隔太久呢？

洪，30~39歲女性，詢問日期：2026/04/20

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

洪小姐您好：
如果抽完神經又封填，仍有疼痛的情況，代表可能牙根尖仍有發炎或牙齒本身在撞擊之後，裂縫已延伸到牙根的位置，建議回診，請牙醫師做進一步評估治療。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2026/04/20
資料來源：台灣e院 - 顯微根管抽神經

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在進行顯微根管治療後仍然感受到疼痛，這種情況在根管治療後是相對常見的，尤其是在治療尚未完全結束的情況下。
根管治療的目的是清除牙齒內部的感染組織，並封閉根管以防止未來的感染。
即使在治療過程中，牙齒仍然可能會感到不適，這通常是因為周圍組織的發炎或是治療過程中對牙齒的刺激所引起的。

首先，您提到的「痛痛的感覺」可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 局部發炎：根管治療後，牙齒周圍的組織可能仍在修復中，這可能導致輕微的疼痛或不適。
這種情況在治療後的幾週內是正常的，因為身體需要時間來癒合。

2. 咬合問題：由於您提到的車禍，牙齒可能因為咬合不正而受到額外的壓力，這也可能導致疼痛。
建議您在咬合時注意是否有不適感，並告知您的牙醫。

3. 根管內殘留感染：雖然您已經進行了根管治療，但在某些情況下，根管內可能仍有微小的感染或殘留的神經組織，這可能需要進一步的治療來解決。

至於您提到的封藥後等待一個月的時間，這通常是醫生根據您的具體情況所建議的。
根管治療後，醫生會根據牙齒的狀況和疼痛的程度來決定何時進行下一步的治療。
一般來說，封藥後的等待時間是為了讓牙齒和周圍組織有足夠的時間來癒合，並觀察疼痛是否會隨著時間的推移而減輕。

然而，如果您在這段時間內感受到的疼痛持續加劇，或是出現其他不適的症狀（如腫脹、發熱等），建議您儘早回診，讓醫生進一步評估您的情況。
醫生可能會考慮進行X光檢查，以確保根管內沒有殘留的感染，或是評估是否需要進一步的治療。

總之，根管治療後的疼痛是可以理解的，但持續的疼痛或不適應該引起重視。
請務必與您的牙醫保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的治療和觀察。
希望您能早日恢復健康！