顯微根管治療後持續疼痛的原因探討-牙科

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顯微根管治療?


做完顯微根管治療已經十幾天了,還沒做牙套,但敲動牙齒和刷牙時仍會有痛覺,吃東西不會痛、冷熱水都沒事,上次做完有拍x光,醫生確認過沒有陰影,醫生也認為應該不會繼續痛,想請問可能有哪些因素影響?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/06/08

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好建議觀察1~3個月才能判定根管治療是否有成功,一兩個星期內的不適,都可能單純是局部組織在發炎修復等等的過程

回覆日期:2023/06/08

彙整補充說明


顯微根管治療後持續疼痛的原因可以有多種,首先需要了解根管治療的過程及其對牙齒及周圍組織的影響。
根管治療的主要目的是去除牙髓內的感染或壞死組織,並清理、消毒根管,最後填充以防止再感染。
儘管治療後的X光檢查顯示沒有陰影,但仍然可能存在一些因素導致持續的疼痛感。

首先,根管治療後的疼痛通常是由於周圍組織的發炎反應。
治療過程中,牙齒及其周圍的組織會受到一定程度的刺激,這可能導致局部的發炎反應,進而引起疼痛。
這種疼痛通常會在治療後的幾天到幾週內逐漸減輕,隨著組織的修復而改善。
因此,您在治療後的十幾天內仍感到疼痛,可能是正常的恢復過程。

其次,疼痛的原因也可能與咬合問題有關。
如果牙齒在治療後的咬合關係不正確,可能會導致在咬合時施加過大的壓力,進而引起疼痛。
這種情況下,建議您回診讓牙醫進行咬合調整,以確保牙齒的咬合關係正常。

另外,根管治療後的疼痛也可能與未完全清理的根管有關。
雖然X光檢查未顯示陰影,但有時候根管內仍可能殘留感染或壞死組織,這可能導致持續的疼痛感。
如果根管內的感染未能完全清除,可能需要進一步的治療。

此外,牙齒周圍的神經也可能影響疼痛感。
根管治療後,牙齒周圍的神經仍然可能對刺激產生反應,這可能導致在特定情況下(如敲打牙齒或刷牙時)感到疼痛。

最後,心理因素也可能影響疼痛的感知。
有些患者在經歷過牙科治療後,可能因為焦慮或對疼痛的過度敏感而感受到持續的不適。

總結來說,顯微根管治療後的持續疼痛可能由多種因素造成,包括局部組織的發炎反應、咬合問題、未完全清理的根管、周圍神經的反應以及心理因素等。
建議您持續觀察疼痛的變化,並在必要時回診讓牙醫進行進一步的檢查和處理。
如果疼痛持續不減或加劇,應及時尋求專業醫療建議,以確保牙齒的健康和治療的成功。

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