牙科 牙髓 常見問題

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磨牙牙齒磨損問題的解決方法及治療方式?


磨牙牙齒磨損問題?牙醫您好:  我今年20歲,於兩年前因左臉頰下方痛,就醫時被牙醫提醒磨牙嚴重(之前定期檢查的牙醫從沒提過)並指出尤其左下門牙到左下犬齒,形容它們磨損程度已像40多歲的人一樣(不過當時並無不適所以沒額外處理),我隨後有依照牙...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議可以現在先拍攝根尖X光片做基準,之後每半年拍攝一次做追蹤,看是否有磨耗更嚴重,並且可請醫師及時介入處理,以避免操之過急、過度侵入性/不可回復治療的狀況。

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不可逆牙髓炎根管治療後牙齦腫脹疼痛應如何處理??


不可逆牙髓炎?醫師您好,想請教一下,因為我上禮拜牙齒開始痛到耳根及太陽穴,在4/2號時有去看牙醫診斷出是不可逆性牙髓炎,後續有幫我做根管治療,並開了3天抗生素,在抗生素吃完後,過兩天牙齒牙齦開始腫脹疼痛難耐,再次看牙醫後醫師說牙齒內恢復的不...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

恩小姐您好: 有可能是牙根尖有急性發炎,建議接受根管治療徹底清創消毒根管肉及根尖發炎組織,症狀才會改善,可回診與您的主治醫師討論治療計畫。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙齒問題:拔牙還是治療?與牙科專業人士的討論與建議?


牙齒問題?這幾天突然牙位26、35~37陣痛持續3天了,1/31有至2家診所看診,a醫師有用銀色小鏡子的尾部敲我牙看哪顆會痛,我只有37敲會痛,a醫師表示37牙根尖有黑影,大概是以前蛀牙填補完現在二次蛀牙,可能就是這次先抽神經觀察,嚴重的話...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議直接至醫學中心牙髓病科做諮詢,看看是否有立即需要根管治療的必要性。

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換牙冠後牙齒劇痛:適應問題還是其他問題??


換完牙冠突然牙齒劇痛?醫生您好  我的牙齒在以前是金屬瓷冠 後來因為冒出黑邊換成全瓷冠 但更換後牙齒內部開始強烈劇痛 回診後說是體質適應問題 繼續等待就沒關係了  每次咬合都還是會有很深沉的刺痛 冰熱食物是還好 就是有咬合就會痛  請問會建...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議至醫學中心口腔診斷科或牙髓病科尋求第二意見,確認狀況後,再決定是否治療。謝謝!

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換牙冠後牙齒劇痛:是否需要尋求其他醫師診治??


換完牙冠突然牙齒劇痛?醫生您好  我的牙齒在以前是金屬瓷冠 後來因為冒出黑邊換成全瓷冠 但更換後牙齒內部開始強烈劇痛 回診後說是體質適應問題 繼續等待就沒關係了  每次咬合都還是會有很深沉的刺痛 冰熱食物是還好 就是有咬合就會痛  請問會建...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 若已對原醫師沒有信心,可先至醫學中心口腔診斷科或牙齒保存科(復形或牙髓或牙周病)做第二意見的諮詢,看看是否觀察即可或需要進一步的治療。

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根管治療疑慮:正常過程是什麼?是否需要轉診看其他牙醫??


根管治療疑慮?您好,我二次回診做第一次根管治療,我最後一顆大臼牙(應該是第二大臼齒)做治療有打兩針麻醉,醫生一直在說最後一顆很難做,而且治療過程中也沒有放橡皮障,途中也有讓我漱口,後面有插一根針讓我去拍X光片,還放了一塊板子讓我壓著拍,最後...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 如果已經對原醫師沒有信心,建議就不要再繼續了,以免衍生後續糾紛。若,尚無自費療程,可請原醫師寫轉診單到配合的牙髓病專科醫師或醫學中心牙髓病科做後續療程即可。

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跳躍落地時牙痛該去哪個科看??


牙齒問題?在跳躍落地時,感覺有一顆牙齒,會有一點不舒服,跳躍高落地時越明顯,吃東西時不會,是什麼原因,要掛什麼科。


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議掛牙髓病科檢查該顆牙齒。

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牙髓炎的診斷與治療?


補牙後牙髓炎??今年11月例行牙齒檢查時因為覺得幾年前補門牙的補材會稍微卡牙線,所以希望看一下卡牙線的地方有沒有蛀牙。醫師看了X光說可能有蛀牙,所以決定挖開看,但發現其實那個是補材,神經只有一點點發炎(稍微看得到神經),其他看起來都很好就用...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 確實是急性齒髓炎,可逆與否需要時間觀察,建議可至醫學中心牙髓病科做持續的追蹤與觀察。抗生素效果有限。可考慮活髓治療。依您所述,牙髓炎的機會較大,但還是應以實際就醫較安全!

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更年期症候群洗牙:為什麼洗牙會讓你感到超級痠痛??


更年期症候群洗牙?從8月暈眩開始經歷皮蛇復發耳石脫落吃了一堆藥看了耳鼻喉科,神經內科都沒問題,現在常腸胃不舒服胃酸逆流,看婦產科說是更年期症候群正在服用荷爾蒙藥物約一週,(11月17日)開始,到今天(11月24日)回牙科做故定檢查與洗牙,就...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 急性牙髓炎所致。建議觀察是否有持續疼痛超過30分鐘以上,若有,要積極治療,若無,觀察即可。可再掛醫學中心牙髓病科做諮詢!

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半年後維持器鬆動,是否需要重新製作??


維持器問題?醫師您好: 大概在半年前,我因為吃到太硬的炸物讓我鐵線上面的膠掉落,回診補過一次,當時醫生說有幫我加厚,要重新做維持器,但護理師又說不用。後來我就回家先戴戴看,一開始發現很緊,但早上起來發現還是戴上去了,就一直戴到現在。 拆了一...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

ru小姐您好: 如果維持器戴上去會痠,建議回診調整維持器,因為持續痠痛代表牙髓神經受到刺激,有可能引發牙髓神經發炎。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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補牙後疼痛:是否需要再次檢查??


補牙後疼痛?醫師您好: 我上周補牙前原本不會疼痛,後來補完2日突然疼痛(1分痛),後來變成吃東西時還有吃完東西才會痛(3分痛),雖疼痛次數減少但痛感加深。 有自行查網路說可能是補牙後敏感,但又有人說第二大臼齒(我是左邊上下第二大臼齒補牙)不...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

UU小姐您好: 如果原本填補的位置較深,或很接近牙髓神經,則填補過的牙齒仍可能在吃冷熱食物或咀嚼硬物會有敏感痠痛的症狀,如果症狀持續建議回診檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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如何透過檢查確認牙齒是否有創傷??


擔心牙齒矯正後發生牙齒壞死?最近因為咬合不正及齒列擁擠在考慮做矯正,但上網查了一下,發現有部分人在矯正後牙髓壞死,而這種情況的發生少部份是由於矯正力道過大造成的,但更多時候是因為牙齒先前有創傷,在移動後就徹底壞死了。 實在不想因為矯正反而導...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

寒小姐您好: 可能先照X光片檢查所有牙齒的牙周及牙跟周圍狀況,確認後再進行矯正治療。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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根管治療封填不完全:換牙冠前是否需要再次進行根管治療??


根管治療封填不完全?十幾年前的金屬牙冠出現黑邊 想要更換成全瓷冠 如果之前洗牙醫生說過封填不完全 也曾經冒過小膿包 需要在更換牙冠時問醫生再根管嗎?  擔心根管太多次牙齒反而裂開 就得植牙了


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 建議先掛牙髓病科,讓醫師診治後再決定治療計畫即可,謝謝!

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門牙水泡根尖感染後出現白色突起物,正常嗎??


牙齒問題?想問一下醫師, 門牙部分突然長了水泡,所以醫生說是根尖感染需要根管治療,塞了兩次藥後,牙齦上面就有一個白色凸凸物,摸起來硬硬的,但壓下去會痛,很怕是其實還有根尖發炎,怕帶了牙套封起來了,就後來事隔沒多久又更嚴重,但醫生說這個是牙齦...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 若根管治療結束完成後,通常會觀察1~6個月。過程中觀察齒槽骨發炎的恢復情況再做後續療程。若有疑義,可至醫學中心牙髓病科諮詢第二意見。

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根管治療後出現嚴重症狀,該如何處理??


根管治療、口腔黏膜?曾主任您好, 因我有牙周病,在診所分4次齒齦下刮除術治療(二極體雷射), 9/3做左下治療,9/19做左上治療(第二大臼齒沒有蛀牙,搖動度2-3左右,曩袋深度7)  9/20發現左下治療的後面3顆牙的牙齦會微刺痛, 醫生...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

您好: 如果因牙髓神經發炎需接受根管治療,則必須將牙冠部分侵蝕的齒質完全去除,才後續的根管治療,可能因原本牙冠破壞嚴重,所以感覺牙冠在根管治療前已被去除一大半,而牙冠剩下齒質不夠,將來根管治療完成後,要做牙套就有困難,建議進一步諮詢牙醫師相...

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未做根管治療的大臼齒臨時補牙後急性牙髓炎?


很突然的急性牙髓炎?有一顆重複補牙的<a href="https://adoctor.tw/article/16">#16</a>大臼齒,因為沒有做過根管治療,我想可以做齒雕,就去請教牙醫  他做...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 疾病進程本來就會有不可預測性,尤其非必要性(選擇性)的侵入性治療,進行前,醫病雙方都必須充分理解優缺點且要有充分時間思考,不能抱著僥倖心態,認為絕不會那麼倒楣發生併發症或後遺症。另外,若發生了也必須坦然面對,解決問題。

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牙科檢查:做完顯微根管後咬合疼痛是否需要重新檢查??


顯微根管後咬合會痛?醫生您好 我在A醫院顯微根管 做完後到現在大概一年半左右。 但還沒做牙冠套 最近感覺咬東西會痛 想要去B醫院檢查 並且做牙套保護 請問我在A醫院做的顯微根管 可以去B醫院掛號檢查嗎  如果掛號的話是掛 贋復科就好 還是贋...


曾光暉 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 牙科 主任

張先生您好: 如果顯微根管治療後仍會感覺疼痛,可以掛牙隨科再做檢查,確認有問題再考慮做牙套。 南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙科知識大解密:如何解決牙齒疼痛、牙齦萎縮、蛀牙等問題??


補牙、牙齦萎縮?1、右下第二大臼齒之前咬到硬物時當下瞬間痛一下,是痛到神經的那種感覺,之後咬合面有出現小裂痕,露出牙齒裡面的深色,後來給牙醫檢查+照X光都說沒事,但現在時不時會酸,我覺得可能是咬合面有細微裂痕,肉眼和X光看不出來,請問這樣要...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 1. 可到醫學中心牙髓病科,拍攝單顆牙齒的CBCT影像,確認是否真的有裂痕。 2. 成人有特殊病,可每三個月塗氟。詳細細節建議諮詢各地牙醫師公會。 3. 可以試著填補,不過常見的狀況還是會因不良的咬合習慣導致填補物或額外增加的保護層...

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牙齦反覆長腫包,三個月長五次如何避免再次發生??


牙齦反覆長腫包,三個月長5次?林醫師您好: 不好意思,因為實在太困擾了,只好上來跟老師請益,非常希望能獲得一些寶貴意見!  今年6月洗牙後,牙齦長出大膿包,經診所牙醫師刺破塗藥之後消了不過三天,就又腫了起來。診所牙醫師照了CT和X光表示必須...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 已經開始根管療程,建議就是做完。若執行醫師表示可能有endo-perio lesion,詢問其是否能協助轉診到相熟的牙周病科,一併做牙周病的治療。若有很強烈的保留牙齒的意願與動機,自費手術與材料勢必都會用到。若牙周病醫師評估後,覺得...

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下門牙31、32牙髓鈣化,應如何選擇治療方式??


鈣化根管一定要顯微根管治療嗎??林主任 您好  事由: 本人約於3年前發現下門牙31、32牙髓鈣化,活性測試顯示31牙髓壞死、32牙髓受損。  牙髓病科評估認為需要顯微根管治療;但考量價格高,且該醫師表示即使進行顯微根管,仍可能失敗並導致牙...


林佳詠 醫師回覆-牙科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任

您好: 任何的侵入性治療,都是改變身體原本的狀態,所以一定都有風險存在。如果評估自身接受失敗的容錯率很低或是完全不能接受治療失敗/後遺症/併發症,建議不要治療,讓牙齒自然走完它的使用年限就好(牙齒本身即是消耗/耗損品)。 如果很執著於一定要...

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